單項(xiàng)選擇題患兒4歲,反復(fù)患呼吸道和胃腸道疾病,要求查找原因,醫(yī)生疑其為原發(fā)性免疫缺陷病,擬行進(jìn)一步檢查。下列檢查項(xiàng)目中哪項(xiàng)臨床意義解釋錯(cuò)誤()

A.T淋巴細(xì)胞減少,提示細(xì)胞免疫缺陷
B.皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)陰性,提示體液免疫缺陷
C.白喉毒素試驗(yàn)陰性,提示體液免疫缺陷
D.對(duì)植物血凝素的增殖反應(yīng)缺如或降低提示細(xì)胞免疫缺陷病
E.扁桃體發(fā)育不良或缺如,提示體液免疫缺陷


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1.單項(xiàng)選擇題患兒,男,1歲。自7個(gè)月開(kāi)始反復(fù)患感染性疾病,細(xì)菌性肺炎兩次,皮膚膿皰病一次,醫(yī)生疑其為某種免疫缺陷病,做了有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查。以下有一項(xiàng)與此病無(wú)關(guān)()

A.血清免疫球蛋白測(cè)定
B.白喉毒素試驗(yàn)
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)
D.同族血型凝集素測(cè)定
E.淋巴結(jié)活檢,查找漿細(xì)胞

2.單項(xiàng)選擇題患兒,女,4天,生后2小時(shí)反復(fù)抽搐入院。查體:神志尚清,眼距寬,耳位低,小頜。以下哪項(xiàng)檢查最具有診斷價(jià)值()

A.血鈣+心電圖
B.血糖+頭顱CT
C.淋巴結(jié)活檢
D.血清免疫球蛋白測(cè)定
E.胸部X線檢查胸腺影+血鈣

4.單項(xiàng)選擇題目前最常用和最有效的免疫重建方法是()

A.胸腺移植
B.基因治療
C.臍血干細(xì)胞移植
D.骨髓移植
E.外周血干細(xì)胞移植

6.單項(xiàng)選擇題14歲女孩,關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)半月,伴低熱。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腕關(guān)節(jié),右側(cè)肘關(guān)節(jié)和雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹,觸之疼痛,活動(dòng)受限,但不發(fā)紅。足背可捫及黃豆大小皮下結(jié)節(jié),質(zhì)硬,不活動(dòng)。肝未捫及,脾肋下剛及。血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。該例應(yīng)考慮診斷()

A.全身型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
B.少關(guān)節(jié)炎型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
C.多關(guān)節(jié)炎型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎(RF陰性型)
D.多關(guān)節(jié)炎型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎(RF陽(yáng)性型)
E.幼年強(qiáng)直性脊柱炎

7.單項(xiàng)選擇題JIA的死亡率最高的并發(fā)癥是()

A.關(guān)節(jié)功能喪失
B.虹膜睫狀體炎
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.合并感染
E.巨噬細(xì)胞活化綜合征

8.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不屬于幼年特發(fā)關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)()

A.反復(fù)發(fā)熱
B.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性
C.肝脾淋巴結(jié)腫大
D.X線片顯示關(guān)節(jié)骨面破壞
E.小關(guān)節(jié)腫痛

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于風(fēng)濕熱治療,下列哪項(xiàng)正確()

A.一旦確診風(fēng)濕熱,一律采用糖皮質(zhì)激素治療
B.抗風(fēng)濕治療8~12周
C.首先頭孢西丁控制鏈球菌感染
D.抗風(fēng)濕治療至ASO正常為止
E.用阿司匹林預(yù)防心瓣膜病變

10.單項(xiàng)選擇題HLA-B27陽(yáng)性者占90%的疾病是()

A.JIA全身型
B.JIA多關(guān)節(jié)型,類風(fēng)濕因子陽(yáng)性
C.JIA多關(guān)節(jié)型,類風(fēng)濕因子陰性
D.JIA少關(guān)節(jié)型
E.與附著點(diǎn)炎癥相關(guān)的關(guān)節(jié)炎

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6個(gè)月患兒,發(fā)熱咳嗽5天,近一日嘔吐,噴射狀,抽搐2次,靜點(diǎn)抗生素3天,查體:嗜睡,前囟飽滿,兩肺聞及少許中小水泡音,X線片:右下肺少許斑片狀陰影,血常規(guī):白細(xì)胞14.8×10/L,淋巴31%,腦脊液檢查外觀混濁,白細(xì)胞500×10/L,蛋白陽(yáng)性,糖降低,作PPD試驗(yàn),硬結(jié)直徑為5mm。最可能的診斷為()

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12歲小兒,發(fā)熱、譫語(yǔ)3天,抽搐1次。查體:意識(shí)模糊,時(shí)有躁動(dòng),頸強(qiáng)陽(yáng)性,雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。腰穿腦脊液外觀清亮,白細(xì)胞150×10/L,多核0.35,單核0.65,蛋白(+),糖2.78mmol/L,氯化物128mmol/L。腦電圖廣泛重度異常,頭顱CT右側(cè)顳葉局限性低密度灶。診斷為()

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