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單項選擇題男孩，9歲，于2005年1月20日來院急診，病史其父代訴，高熱，頭痛伴嘔吐6小時伴呼之不應(yīng)，體檢，體溫40％，面色青灰，四肢涼，全身皮膚見廣泛淤點、淤斑，心率快，心音較弱，血壓未能測出，雙肺呼吸音稍粗，腦膜刺激征不明顯。下列哪項是診斷本病的主要依據(jù)（）

A.皮膚淤點、淤斑
B.意識障礙
C.高熱、頭痛、嘔吐
D.面色青灰、四肢涼，血壓測不出
E.血培養(yǎng)陽性

1.單項選擇題小兒5歲，因發(fā)熱4天，伴咽痛、頭痛、嘔吐并出現(xiàn)左下肢不能站立行走來診。體檢，體溫38℃，神志清，心肺無異常，左下肢肌力Ⅰ級，膝跟腱反射未引出，病理反射陰性，雙下肢痛覺存在。該病人處理中，哪項是錯誤的（）

A.臥床休息，注意水電解質(zhì)平衡
B.用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素
C.可用退熱止痛劑
D.癱瘓肢體置功能位置
E.急性期后用加蘭他敏

2.單項選擇題小兒5歲，因發(fā)熱4天，伴咽痛、頭痛、嘔吐并出現(xiàn)左下肢不能站立行走來診。體檢，體溫38℃，神志清，心肺無異常，左下肢肌力Ⅰ級，膝跟腱反射未引出，病理反射陰性，雙下肢痛覺存在。該患兒最可能診斷（）

A.脊髓灰質(zhì)炎
B.急性脊髓炎
C.病毒性腦炎
D.急性腦干炎
E.急性感染性多神經(jīng)炎

3.單項選擇題小兒5歲，因發(fā)熱4天，伴咽痛、頭痛、嘔吐并出現(xiàn)左下肢不能站立行走來診。體檢，體溫38℃，神志清，心肺無異常，左下肢肌力Ⅰ級，膝跟腱反射未引出，病理反射陰性，雙下肢痛覺存在。為確診應(yīng)做的檢查是（）

A.血常規(guī)
B.腦脊液
C.血pH值及血鉀
D.紅細胞沉降率
E.糞、腦脊液病毒分離

4.單項選擇題患兒2歲，發(fā)熱4天，伴咳嗽、流涕，眼結(jié)合膜充血、流淚，半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后、頸部、發(fā)際邊緣有稀疏不規(guī)則紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，測體溫40％，心肺正常。疹退后可能的皮膚改變（）

A.無色素沉著也無脫屑
B.有色素沉著，無脫屑
C.有脫屑及色素沉著
D.無色素沉著，有脫屑
E.有瘢痕

5.單項選擇題患兒2歲，發(fā)熱4天，伴咳嗽、流涕，眼結(jié)合膜充血、流淚，半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后、頸部、發(fā)際邊緣有稀疏不規(guī)則紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，測體溫40％，心肺正常。最有可能的診斷為（）

A.風(fēng)疹
B.麻疹
C.猩紅熱
D.幼兒急疹
E.水痘

6.單項選擇題患兒2歲，發(fā)熱4天，伴咳嗽、流涕，眼結(jié)合膜充血、流淚，半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后、頸部、發(fā)際邊緣有稀疏不規(guī)則紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，測體溫40％，心肺正常。應(yīng)隔離至出疹后（）

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天

7.單項選擇題5個月女孩，因發(fā)熱3天，嘔吐2天伴驚厥2次就診。平時體健，已接種卡介苗，否認有結(jié)核接觸史。查體中特別注意的體征是（）

A.克氏征
B.巴氏征
C.腹壁反射
D.握持反射
E.前囟膨隆

8.單項選擇題5個月女孩，因發(fā)熱3天，嘔吐2天伴驚厥2次就診。平時體健，已接種卡介苗，否認有結(jié)核接觸史。如果腦脊液結(jié)果是蛋白略增加，余均正常，最可能的診斷是（）

A.高熱驚厥
B.病毒性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.隱球菌腦膜炎

9.單項選擇題5個月女孩，因發(fā)熱3天，嘔吐2天伴驚厥2次就診。平時體健，已接種卡介苗，否認有結(jié)核接觸史。如果患兒診斷為化膿性腦膜炎，抗生素的選擇（）

A.紅霉素+丁胺卡那
B.萬古霉素
C.青霉素+氨芐西林
D.氯霉素
E.利福平

10.單項選擇題5個月女孩，因發(fā)熱3天，嘔吐2天伴驚厥2次就診。平時體健，已接種卡介苗，否認有結(jié)核接觸史。如果頭顱CT顯示有硬膜下積液，則最可能的診斷是（）

A.高熱驚厥
B.中毒性痢疾
C.化膿性腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.隱球菌腦膜炎