單項(xiàng)選擇題當(dāng)MODS呈現(xiàn)高分解代謝和高動(dòng)力循環(huán)時(shí),心血管的表現(xiàn)是()。

A.心輸出量升高,外周阻力升高
B.心輸出量升高,外周阻力下降
C.心輸出量下降,外周阻力下降
D.心輸出量正常,外周阻力升高
E.心輸出量下降,外周阻力正常


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1.單項(xiàng)選擇題女性,66歲。脾破裂伴失血性休克,手術(shù)行脾切除術(shù),補(bǔ)充血容量糾正休克。術(shù)后第2天出現(xiàn)無尿,應(yīng)用呋塞米治療無效。目前,每天的補(bǔ)液方案應(yīng)采?。ǎ?。

A.口服液體
B.按基礎(chǔ)需要量+額外喪失量補(bǔ)液
C.按基礎(chǔ)需要量+額外喪失量總量的1/2補(bǔ)液
D.按基礎(chǔ)需要量+額外喪失量總量的1/3補(bǔ)液
E.按顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水的公式補(bǔ)液

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性肝衰竭的發(fā)病基礎(chǔ),不包括()。

A.病毒性肝炎
B.多發(fā)性肝囊腫
C.化學(xué)物中毒
D.妊娠反應(yīng)、Wilson病、Budd-Chiari綜合征
E.嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克、嚴(yán)重感染

3.單項(xiàng)選擇題急性胃黏膜病變(應(yīng)激性潰瘍)大出血,不宜采取的治療措施是()。

A.鼻胃管冷凍鹽水洗胃
B.內(nèi)鏡下電凝或激光止血
C.急診施行胃大部切除術(shù)
D.靜脈滴注雷尼替丁或奧美拉唑抑制胃酸分泌
E.選擇性胃腹腔動(dòng)脈(胃左動(dòng)脈)造影,栓塞治療

4.單項(xiàng)選擇題長(zhǎng)時(shí)間較高的呼吸末正壓通氣(PEEP)可能的并發(fā)癥和副作用,不包括下列哪項(xiàng)()。

A.肺泡破裂、氣胸
B.降低心排血量,影響腎、肝功能
C.顱內(nèi)壓增高,加重腦水腫
D.增加靜脈回流,加重心臟前負(fù)荷
E.增加應(yīng)力和牽張力超負(fù)荷,加重肺損傷

5.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)()。

A.呼吸加快
B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能緩解
C.呼吸道分泌物增多,肺部有啰音
D.X線胸片一般無明顯異常
E.PaO2降至60mmHg

6.單項(xiàng)選擇題ARDS的病理生理特點(diǎn),不包括()。

A.嚴(yán)重二氧化碳潴留
B.肺順應(yīng)性降低
C.肺間質(zhì)水腫
D.大量肺分流
E.嚴(yán)重低氧血癥

8.單項(xiàng)選擇題腎毒性物可引起急性腎功能衰竭,下列不具腎毒性的是()。

A.四氯化碳、鉍、汞、磺胺
B.慶大霉素
C.X線造影劑
D.蛇毒
E.青霉素

9.單項(xiàng)選擇題在MODS初步診斷中,有關(guān)各器官或系統(tǒng)的臨床表現(xiàn),不正確的是()。

A.心臟:心動(dòng)過速,心律失常
B.肺臟:呼吸加快、窘迫、發(fā)紺,需吸氧和輔助呼吸
C.腎臟:無血容量不足的情況下表現(xiàn)尿少
D.胃腸道:進(jìn)展時(shí)嘔血、便血、腹脹
E.肝臟:進(jìn)展時(shí)呈黃疸,神志異常

10.單項(xiàng)選擇題發(fā)生MODS的高危因素,正確的是()。

A.各種外科感染引起的膿毒癥
B.創(chuàng)傷、燒傷或大手術(shù)致組織嚴(yán)重?fù)p傷或失血
C.各種原因的休克、心搏驟停復(fù)蘇后
D.合并臟器壞死或感染的急腹癥
E.以上都是

最新試題

男性,60歲。腹部擠壓傷后48小時(shí)發(fā)生急性彌漫性腹膜炎,急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔,行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后T39℃,血壓維持在(120~140)/(70~80)mmHg。輕度腹脹,有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml/h逐漸減少至25ml/h。經(jīng)補(bǔ)液尿量無增加。臨床觀察中,最有價(jià)值的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

創(chuàng)傷失血性休克,第2天尿少。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿比重1.030,尿鈉濃度8.2mmol/L,尿滲透壓650mmol/L,尿沉渣見透明管型。其屬于()心肺復(fù)蘇后第2天,出現(xiàn)尿少。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿肌酐/血肌酐45,尿素氮/血尿素氮10,血尿素氮/血肌酐26,鈉排泄分?jǐn)?shù)0.8。其屬于()行盆腔腫塊切除術(shù)后2天無尿。B超檢查:雙腎區(qū)未探及腎臟。病理報(bào)告顯示標(biāo)本為腎臟組織。其屬于()食野生菌中毒后無尿3天,鞏膜黃染。其屬于()

題型:配伍題

關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的臨床特點(diǎn),下列不正確的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

長(zhǎng)時(shí)間較高的呼吸末正壓通氣(PEEP)可能的并發(fā)癥和副作用,不包括下列哪項(xiàng)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,31歲。臨床診斷肝脾破裂伴失血性休克,急癥施行脾切除術(shù)和肝修補(bǔ)術(shù)控制出血,病情穩(wěn)定。術(shù)后第3天患者出現(xiàn)鞏膜黃疸,實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT118.3U/L,AST140.6U/L,血膽紅素29.2μmol/L。目前,患者發(fā)生急性肝功能損害的最可能原因是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

ARDS的病理生理特點(diǎn),不包括()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列預(yù)防急性功能腎衰的措施中,錯(cuò)誤的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

發(fā)生MODS的高危因素,正確的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

符合ALI的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()符合ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()

題型:配伍題

急性腎功能衰竭少尿期,尿比重一般在()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題