女性,45歲。臨床診斷膽囊結(jié)石。既往患腎盂腎炎,術(shù)前腎功能檢查未見異常。在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后行硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,內(nèi)含嗎啡10mg,氟哌利多5mg。術(shù)后第一天出現(xiàn)少尿,排尿困難。
臨床觀察中,最有價值的監(jiān)測指標是()。
A.神志變化
B.體溫變比
C.血壓變化
D.每小時尿量變化
E.血電解質(zhì)變化
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女性,45歲。臨床診斷膽囊結(jié)石。既往患腎盂腎炎,術(shù)前腎功能檢查未見異常。在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后行硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,內(nèi)含嗎啡10mg,氟哌利多5mg。術(shù)后第一天出現(xiàn)少尿,排尿困難。
臨床治療中,應(yīng)特別注意的是()。
A.應(yīng)用抗生素控制感染
B.糾正電解質(zhì)紊亂
C.糾正酸堿代謝失調(diào)
D.應(yīng)用利尿劑加速排尿
E.嚴格控制補液量
A.葡萄糖溶液
B.脂肪乳劑
C.醋谷胺(乙酰谷酰胺)
D.左旋多巴
E.青霉素針劑
A.急性肝炎
B.藥物損害
C.休克致組織器官缺血缺氧性損害
D.全身炎癥反應(yīng)
E.創(chuàng)傷后感染
A.胃潰瘍出血
B.應(yīng)激性潰瘍
C.十二指腸潰瘍出血
D.食管胃底靜脈曲張破裂出血
E.出血性胃炎
A.輸新鮮血、血漿和血清白蛋白
B.糾正體液代謝失調(diào),有效控制感染
C.輸支鏈氨基酸、葡萄糖和胰高糖素
D.輸氨基酸和脂肪乳劑
E.人工肝輔助治療或肝移植口服乳果糖
A.病毒性肝炎
B.多發(fā)性肝囊腫
C.化學(xué)物中毒
D.妊娠反應(yīng)、Wilson病、Budd-Chiari綜合征
E.嚴重創(chuàng)傷、休克、嚴重感染
A.鼻胃管冷凍鹽水洗胃
B.內(nèi)鏡下電凝或激光止血
C.急診施行胃大部切除術(shù)
D.靜脈滴注雷尼替丁或奧美拉唑抑制胃酸分泌
E.選擇性胃腹腔動脈(胃左動脈)造影,栓塞治療
A.應(yīng)用H2組胺受體拮抗劑
B.胃管內(nèi)冰鹽水沖洗,注入腎上腺素、二苯硫脲(白藥)等藥物
C.經(jīng)內(nèi)鏡止血
D.栓塞治療
E.以上都是
A.肺泡破裂、氣胸
B.降低心排血量,影響腎、肝功能
C.顱內(nèi)壓增高,加重腦水腫
D.增加靜脈回流,加重心臟前負荷
E.增加應(yīng)力和牽張力超負荷,加重肺損傷
A.呼吸機輔助治療
B.糾正低血容量,加強監(jiān)測
C.酌情選用心血管活性藥物
D.有效控制感染
E.大劑量持續(xù)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,直至病情好轉(zhuǎn)
最新試題
急性胃黏膜病變(應(yīng)激性潰瘍)大出血,不宜采取的治療措施是()。
MODS不易早期診斷的器官或系統(tǒng)是()。
腎毒性物可引起急性腎功能衰竭,下列不具腎毒性的是()。
長時間較高的呼吸末正壓通氣(PEEP)可能的并發(fā)癥和副作用,不包括下列哪項()。
下列預(yù)防急性功能腎衰的措施中,錯誤的是()。
創(chuàng)傷后發(fā)生MODS,最早及最常累及的器官是()。
臨床治療中,應(yīng)特別注意的是()。
男性,60歲。肝臟撞擊傷施行不規(guī)則肝葉切除術(shù)后并發(fā)急性肝衰竭。下列治療用藥,不宜采用的是()。
急性腎功能衰竭少尿或無尿期,需緊急處理的電解質(zhì)紊亂為()。
男性,31歲。臨床診斷肝脾破裂伴失血性休克,急癥施行脾切除術(shù)和肝修補術(shù)控制出血,病情穩(wěn)定。術(shù)后第3天患者出現(xiàn)鞏膜黃疸,實驗室檢查:ALT118.3U/L,AST140.6U/L,血膽紅素29.2μmol/L。目前,患者發(fā)生急性肝功能損害的最可能原因是()。