單項選擇題患者,女性,56歲。雙側腮腺腫大,口、眼干燥5年,類風濕關節(jié)炎3年,口內導管口無唾液分泌。該患者行唇腺活檢支持舍格倫綜合征的表現(xiàn),其鏡下主要表現(xiàn)為()
A.無明顯組織病理學改變
B.大量散在淋巴細胞浸潤
C.大量單核細胞浸潤
D.明顯的組織變性、壞死
E.局灶性淋巴細胞浸潤
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1.單項選擇題患者,男性,60歲,左耳垂下無痛性腫物緩慢長大4年,局部有脹感。檢查見腫塊位于腮腺后下極,表面光滑,質中偏軟,不可壓縮,與皮膚無粘連。最可能的診斷是()
A.腮腺混合瘤
B.腮腺淋巴瘤
C.腮腺內慢性淋巴結炎
D.腮腺血管瘤
E.腮腺囊腫
2.單項選擇題以下哪種唾液腺疾病在青春期后有自愈趨勢()
A.急性化膿性腮腺炎
B.慢性復發(fā)性腮腺炎
C.流行性腮腺炎
D.舍格倫綜合征
E.腮腺良性肥大
3.單項選擇題關于唾液腺腫瘤的說法正確的是()
A.腮腺腫瘤80%發(fā)生于腮腺深葉
B.下頜下腺良性腫瘤全是混合瘤
C.舌下腺腫瘤良性多見
D.小唾液腺腫瘤大部分發(fā)生于腭部
E.唾液腺腫瘤大多數發(fā)生在小唾液腺
4.單項選擇題腮腺腫瘤,生長緩慢,近期有疼痛史。鏡下見腫瘤細胞為立方或圓形,形成大小不等的腺樣結構,其中許多腺腔擴大呈囊狀,腫瘤細胞形成乳頭狀突起突入囊腔。部分區(qū)域見病變累及鄰近組織。最可能的病理診斷是()
A.非特異性腺癌
B.未分化癌
C.乳頭狀囊腺癌
D.黏液表皮樣癌
E.唾液腺導管癌
5.單項選擇題患者,男性,56歲,右腮腺區(qū)漸進性增大腫塊,界限清楚,無其他不適。鏡下見腫瘤細胞形成導管、實性片塊、黏液樣和軟骨樣結構,部分區(qū)域瘤細胞異型,偶見核分裂,上皮與黏液樣組織互相移行,腫瘤有包膜但不完整,且腫瘤細胞浸潤包膜。上述所見符合()
A.多形性腺瘤
B.黏液表皮樣癌
C.多形性腺瘤,有惡變傾向
D.多形性低度惡性腺癌
E.肌上皮癌
6.單項選擇題黏液表皮樣癌中黏液細胞不足10%,腫瘤主要由中間細胞或表皮樣細胞實性團塊組成。病理診斷應為()
A.高分化黏液表皮樣癌
B.中分化黏液表皮樣癌
C.低分化黏液表皮樣癌
D.黏液表皮樣瘤
E.中度惡性黏液表皮樣癌
7.單項選擇題患者,男性,35歲,腭部黏膜潰瘍6周,位于硬軟腭交界處,潰瘍表面呈火山口樣。鏡下見潰瘍周圍的表面上皮呈假上皮瘤樣增生,腺小葉壞死,腺導管有明顯的鱗狀化生,形成大小不等的上皮島,腺體內可見彌漫的中性粒細胞、淋巴細胞及漿細胞浸潤。最可能的病理診斷是()
A.變性型唾液腺腫大癥
B.復發(fā)性阿弗他潰瘍
C.復發(fā)性壞死性黏膜腺周圍炎
D.壞死性唾液腺化生
E.巨細胞病毒感染
8.單項選擇題患者,男性,43歲,雙側腮腺區(qū)彌漫性腫大8年,反復發(fā)作,有脹痛感,唾液混濁黏稠。病理檢查見導管上皮增生,囊性擴張,周圍有淋巴細胞浸潤或形成淋巴濾泡。最可能的診斷是()
A.流行性腮腺炎
B.慢性復發(fā)性腮腺炎
C.急性腮腺炎
D.涎石病
E.巨細胞病毒感染
9.單項選擇題舍格倫綜合征區(qū)別于慢性炎癥的唾液腺病理改變是()
A.腺體內淋巴細胞浸潤
B.淋巴濾泡形成
C.腺小葉內缺乏纖維組織修復
D.導管上皮增生
E.導管增生擴張
10.單項選擇題早期浸潤神經的唾液腺惡性腫瘤()
A.黏液表皮樣癌
B.腺泡細胞癌
C.上皮肌上皮癌
D.腺樣囊性癌
E.多形性低度惡性腺癌