單項選擇題患者,男,20歲,確診患有非霍奇金淋巴瘤,以后口腔黏膜出現(xiàn)大面積糜爛,揭皮試驗陽性、探針試驗陽性、尼氏征陽性,病理檢查顯示棘層松解,免疫檢測發(fā)現(xiàn)血清中的抗體能與角質(zhì)細(xì)胞提取物中的230kD、190kD大分子量蛋白抗原結(jié)合。診斷應(yīng)首先考慮()
A.非霍奇金淋巴瘤并發(fā)天皰瘡
B.非霍奇金淋巴瘤并發(fā)副腫瘤性天皰瘡
C.非霍奇金淋巴瘤并發(fā)類天皰瘡樣扁平苔蘚
D.非霍奇金淋巴瘤并發(fā)類天皰瘡
E.非霍奇金淋巴瘤并發(fā)大皰性類天皰瘡
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1.單項選擇題患者,女性,50歲,1年來口腔內(nèi)發(fā)生大小不等的水皰,水皰易破且疼痛明顯,同時伴有腋窩和腹股溝處的大皰和皰破后遺留的糜爛面和痂殼。查體發(fā)現(xiàn)尼氏征陽性、揭皮試驗陽性??谇火つせ顧z結(jié)果顯示棘細(xì)胞層松解伴上皮內(nèi)皰形成。診斷應(yīng)首先考慮()
A.多形紅斑
B.斯-約綜合征
C.尋常型天皰瘡
D.黏膜類天皰瘡
E.皰型扁平苔蘚
2.單項選擇題直接免疫熒光法顯示天皰瘡組織中最常見的免疫沉積物是()
A.IgA
B.IgM
C.IgE
D.IgG
E.C4
3.單項選擇題以下哪項不符合天皰瘡的臨床分型()
A.尋常型
B.結(jié)節(jié)型
C.增殖型
D.落葉型
E.紅斑型
4.單項選擇題長期使用糖皮質(zhì)激素的患者,以下哪項為不適宜的輔助措施()
A.給予魚肝油丸、鈣片預(yù)防骨質(zhì)疏松
B.給予抗酸和胃黏膜保護劑
C.給予堿性液漱口,防止念珠菌感染
D.注意多補充甜食,防止低血糖
E.適當(dāng)補鉀
5.單項選擇題以下哪項不是糖皮質(zhì)激素長期使用時易導(dǎo)致的并發(fā)癥()
A.消化道潰瘍
B.糖尿病
C.骨質(zhì)疏松
D.庫欣綜合征
E.血小板減少癥
6.單項選擇題天皰瘡治療多長時間,若無新發(fā)病損出現(xiàn)則表明劑量足夠,反之則需加量或配合其他免疫抑制劑()
A.3天
B.1~2周
C.3個月
D.2個月
E.1個月
7.單項選擇題在天皰瘡病情明顯緩解、潑尼松已遞減到30mg/d以下時,遞減原藥量的比例應(yīng)選擇()
A.1/10
B.2/3
C.1/4
D.1/3
E.1/2
8.單項選擇題天皰瘡疑似病例進行口腔組織活檢時,活檢部位應(yīng)選擇在()
A.病損邊緣,上皮完整處
B.潰瘍中心
C.上皮組織缺失處
D.腮腺導(dǎo)管口
E.糜爛中心
9.單項選擇題治療天皰瘡的一線藥物是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.硫唑嘌呤
C.制霉菌素
D.干擾素
E.金霉素
10.單項選擇題尋常型天皰瘡患者出現(xiàn)口腔病損的比例可高達(dá)()
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%