單項(xiàng)選擇題急性結(jié)石性膽囊炎急診手術(shù)的指征,不包括()

A.黃疸進(jìn)行性加重,出現(xiàn)肝功能損害者
B.臨床癥狀重,不易緩解,膽囊腫大,張力高有穿孔可能者
C.腹膜刺激癥狀明顯,在觀察治療過(guò)程中,腹部體征加重者
D.寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞明顯升高者
E.發(fā)病在48~72小時(shí)以內(nèi)者


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1.單項(xiàng)選擇題經(jīng)皮肝穿刺膽道造影可達(dá)到下列何種目的()

A.明確肝內(nèi)病變的范圍和性質(zhì)
B.了解膽囊切除術(shù)后膽道情況
C.明確梗阻性黃疸的原因和部位
D.了解膽囊濃縮和收縮功能
E.膽道顯影同時(shí)也可顯示胰管

2.單項(xiàng)選擇題在我國(guó)急性化膿性膽管炎最常見(jiàn)的原因是()

A.血吸蟲(chóng)
B.腸梗阻
C.肝內(nèi)膽管結(jié)石
D.膽管惡性腫瘤
E.腹壁疝

3.單項(xiàng)選擇題PTCD是指()

A.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影
B.經(jīng)皮肝穿刺胰管造影
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管引流
D.內(nèi)鏡逆行膽管造影
E.經(jīng)內(nèi)鏡鼻膽管引流術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題以下對(duì)膽石病的論述,錯(cuò)誤的是()。

A.膽石病包括膽囊、肝內(nèi)膽管和肝外膽管結(jié)石
B.膽囊結(jié)石成因與代謝因素、膽系感染、膽汁淤積、維生素A缺乏等有關(guān)
C.膽管結(jié)石成因與膽囊結(jié)石下移、膽道感染、膽管狹窄、寄生蟲(chóng)感染有關(guān)
D.根據(jù)結(jié)石的成分主要分為膽固醇結(jié)石、膽色素性結(jié)石和混合性結(jié)石
E.各部位結(jié)石在病因、臨床表現(xiàn)、治療方法上都有許多相同之處

7.單項(xiàng)選擇題有關(guān)膽石癥,哪項(xiàng)是正確的()。

A.肝內(nèi)膽管結(jié)石,右肝管多于左肝管
B.膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合性結(jié)石
C.膽色素結(jié)石的剖面,中心是放射狀而外周呈層狀
D.膽道蛔蟲(chóng)所致的結(jié)石多為混合性結(jié)石
E.肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%,多位于肝總管或膽管上段

8.單項(xiàng)選擇題有關(guān)膽囊結(jié)石癥,下列敘述哪些是錯(cuò)誤的()。

A.可繼發(fā)感染,引起急性膽囊炎
B.可導(dǎo)致膽囊積膿
C.可導(dǎo)致急性化膿性膽管炎和全身感染
D.結(jié)石較大者比小結(jié)石更易引起臨床癥狀
E.靜止性膽囊結(jié)石可無(wú)需處理

9.單項(xiàng)選擇題現(xiàn)一無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石膽囊炎病人。B超示膽囊壁厚0.4cm,結(jié)石周圍未見(jiàn)膽囊腔,膽囊腫脹,內(nèi)回聲不均勻,膽囊大于13cm×4cm,結(jié)石大于2.0cm,膽總管0.9cm。下一步選擇應(yīng)該是()。

A.內(nèi)鏡膽囊切除
B.開(kāi)腹手術(shù)膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除,切除困難時(shí)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹
D.做MRCP或膽道造影檢查
E.保守治療

10.單項(xiàng)選擇題如膽囊收縮功能良好,在服脂肪餐后多少時(shí)間內(nèi)膽囊收縮至原大小的1/3()。

A.半小時(shí)
B.1小時(shí)
C.2小時(shí)
D.3小時(shí)
E.4小時(shí)