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單項選擇題男性，72歲。慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫10年余，曾因呼吸衰竭搶救2次。目前，活動后氣急明顯，不吸氧時動脈血氣分析PaO₂50mmHg（6.7kPa），PaCO₂50mmHg（6.7kPa）。在醫(yī)生指導(dǎo)下接受呼吸康復(fù)治療。為減輕肺動脈高壓、改善生活質(zhì)量，首選治療是（）

A.應(yīng)用長期家庭氧療
B.茶堿緩釋或控釋片
C.抗膽堿藥
D.應(yīng)用間歇正壓通氣
E.應(yīng)用膈肌起搏器

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1.單項選擇題患者女性，60歲，5年前患乳腺癌手術(shù)治療，術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無壓痛，逐漸增多增大。2個月來出現(xiàn)胸憋、氣短而就診，化驗檢查：Hb109g/L，WBC6×10⁹／L，血沉40mm/第1小時末，X線胸片示右肺腫塊陰影，心影向兩側(cè)擴大，心臟搏動減弱。檢查證實該患者心包呈中等量積液，該患者心臟積液最可能的病因是（）

A.病毒感染
B.心肌梗死后綜合征
C.腫瘤
D.心臟損傷
E.結(jié)核病

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2.單項選擇題患者女性，60歲，5年前患乳腺癌手術(shù)治療，術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無壓痛，逐漸增多增大。2個月來出現(xiàn)胸憋、氣短而就診，化驗檢查：Hb109g/L，WBC6×10⁹／L，血沉40mm/第1小時末，X線胸片示右肺腫塊陰影，心影向兩側(cè)擴大，心臟搏動減弱。對確診最簡單易行的方法是（）

A.心電圖
B.超聲心動圖
C.心包穿刺
D.X線胸片
E.胸部CT

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3.單項選擇題患者女性，60歲，5年前患乳腺癌手術(shù)治療，術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無壓痛，逐漸增多增大。2個月來出現(xiàn)胸憋、氣短而就診，化驗檢查：Hb109g/L，WBC6×10⁹／L，血沉40mm/第1小時末，X線胸片示右肺腫塊陰影，心影向兩側(cè)擴大，心臟搏動減弱。為進一步確認應(yīng)做的檢查是（）

A.心包穿刺查心包積液性質(zhì)
B.胸部CT檢查
C.心導(dǎo)管檢查
D.血常規(guī)
E.腫瘤標志物檢測

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4.單項選擇題患者女性，60歲，5年前患乳腺癌手術(shù)治療，術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無壓痛，逐漸增多增大。2個月來出現(xiàn)胸憋、氣短而就診，化驗檢查：Hb109g/L，WBC6×10⁹／L，血沉40mm/第1小時末，X線胸片示右肺腫塊陰影，心影向兩側(cè)擴大，心臟搏動減弱。1天來患者突感該病加重，不能平臥，檢查：血壓90/60mmHg（12/8kPa），心濁音界明顯擴大，心音低而遙遠，心率100次／分，下肢水腫，有奇脈，其原因可能是（）

A.胸腔積液
B.心臟壓塞
C.肺栓塞
D.心包積液
E.急性左心衰竭

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5.單項選擇題患者女性，40歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個月，晨僵，有時腫，伴不規(guī)則低熱。體檢面部及軀干有紅斑或皮疹，雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛，腫不明顯，無畸形。X線檢查無明顯改變。血白細胞3..5×10⁹／L，血小板72×10⁹／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小時末。在未確診時的治療首選（）

A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.免疫抑制劑
C.血漿交換療法
D.NSAID+抗瘧藥
E.氯喹

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6.單項選擇題患者女性，40歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個月，晨僵，有時腫，伴不規(guī)則低熱。體檢面部及軀干有紅斑或皮疹，雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛，腫不明顯，無畸形。X線檢查無明顯改變。血白細胞3..5×10⁹／L，血小板72×10⁹／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小時末。為確診首要的檢查是（）

A.抗核抗體譜
B.C反應(yīng)蛋白
C.HLA-B27
D.MIR
E.抗心磷脂抗體

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7.單項選擇題患者，女性，48歲，發(fā)現(xiàn)患2型糖尿病2個月余。測空腹血糖9.5mmol/L，餐后2小時12.3mmol/L，BMI28.9kg/m²；糖化血紅蛋白8.8%。該患者飲食中糖類、脂肪、蛋白質(zhì)所占總熱量的比例應(yīng)分別為（）

A.40%～50%，35%，15%
B.50%～60%，30%，15%
C.65%～70%，20%，15%
D.40%～50%，30%，30%
E.50%～60%，40%，10%

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8.單項選擇題患者，女性，48歲，發(fā)現(xiàn)患2型糖尿病2個月余。測空腹血糖9.5mmol/L，餐后2小時12.3mmol/L，BMI28.9kg/m²；糖化血紅蛋白8.8%。該患者控制血糖的目標是（）

A.空腹靜脈全血血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖4.4～8.0mmol/L
B.空腹靜脈全血血糖6.1～7.1mmol/L，非空腹血糖8.0～9.0mmol/L
C.空腹靜脈全血血糖6.5～7.1mmol/L，服糖后2小時血糖7.5～11.1mmol/L
D.空腹靜脈全血血糖7.0～9.0mmol/L，服糖后2小時血糖7.5～11.1mmol/L
E.空腹靜脈全血血糖7.1～8.1mmol/L，服糖后2小時血糖8.0～11.0mmol/L

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9.單項選擇題患者，女性，26歲，妊娠35周，既往有膽囊炎病史，化驗血Hb62g/L，MCV101fl，WBC5.5×10⁹/L，PLT95×10⁹/L。造成患者貧血最可能的原因是（）

A.維生素C缺乏
B.鐵缺乏
C.葉酸缺乏
D.骨髓功能低下
E.慢性失血

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10.單項選擇題患者，女性，26歲，妊娠35周，既往有膽囊炎病史，化驗血Hb62g/L，MCV101fl，WBC5.5×10⁹/L，PLT95×10⁹/L。治療措施首選（）

A.肌注維生素C
B.口服葉酸
C.口服鐵劑
D.口服腎上腺皮質(zhì)激素
E.輸血

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