單項選擇題患者，女性，60歲，有膽石癥病史18年。上腹劇痛6小時，嘔吐2次就診。查血白細胞1.2×109/L，中性粒細胞0.85，懷疑急性胰腺炎。該病人需嚴密觀察病情，以下哪項應除外（）
A.神志及生命體征
B.24小時出入量
C.腹痛的部位、性質及伴隨癥狀
D.血電解質，血、尿淀粉酶
E.大便潛血試驗
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患者，女性，60歲，有膽石癥病史18年。上腹劇痛6小時，嘔吐2次就診。查血白細胞1.2×109/L，中性粒細胞0.85，懷疑急性胰腺炎。最有診斷意義的實驗室指標（）
A.血清淀粉酶超過500Somogyi單位
B.血清淀粉酶超過206Somogyi單位
C.血清淀粉酶超過500Winslow單位
D.尿淀粉酶超過100Winslow單位
E.尿淀粉酶超過156Winslow單位
2.單項選擇題男性，57歲。以"嘔血4小時"為主訴入院，查體：重度貧血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm，移動性濁音可疑陽性。上消化道出血的病因最可能為（）
A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.消化性潰瘍
C.急性胃炎
D.胃癌
E.食管賁門黏膜撕裂
3.單項選擇題女性，22歲。既往間斷上腹痛，伴反酸、胃灼熱等癥狀，常于進食后好轉。1天前出現(xiàn)黑便，無嘔血，輔助檢查示便潛血（+++），因此診斷為上消化道出血。其病因最可能為（）
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.十二指腸球部潰瘍
D.反流性食管炎
E.食管賁門黏膜撕裂
4.單項選擇題男性，40歲。丙肝后肝硬化7年，3個月來明顯消瘦，乏力，經常出現(xiàn)鼻出血，腹脹進行性加重，尿少。2小時前活動后突然暈倒?？紤]最可能的診斷是（）
A.失血性休克
B.原發(fā)性肝癌
C.肝癌結節(jié)破裂出血
D.低血糖昏迷
E.肝硬化并發(fā)消化道出血
5.單項選擇題男性，58歲。突然嘔血300ml，排不成形黑便2次共約200ml。查體：BP100/70mmHg，心率112次／分，心律齊，無雜音，腹軟，脾肋下2cm，移動性濁音陽性。心電圖示在V4、V5導聯(lián)ST段水平下移1mm。下列處理錯誤的是（）
A.立即輸血
B.口服正腎冰鹽水
C.應用靜脈止血藥物
D.靜脈應用抑酸藥物
E.垂體后葉素靜滴
6.單項選擇題男性，57歲。既往消化性潰瘍10余年，近1個月加重。24小時合并上消化道大出血，入院經積極治療，出血仍未停止。下列處置最適合的是（）
A.靜脈注射質子泵抑制劑
B.胃內去甲腎上腺素灌注
C.手術治療
D.立即輸血輸液
E.靜脈注射垂體后葉素
7.單項選擇題男性，22歲。2小時前嘔咖啡樣物100ml來急診，既往無肝病和胃病史。查體：貧血貌，BP90/60mmHg，P100次／分，腹平軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及腫大。腸鳴音活躍，最可能的診斷是（）
A.十二指腸潰瘍出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.胃癌出血
D.食管賁門黏膜撕裂
E.不明原因
8.單項選擇題男性，34歲。間歇發(fā)生嘔血1周，每次量300～1000ml，伴有柏油樣便一日兩次，否認肝炎病史。查體：貧血貌，心率100次／分，血壓正常。最可能的病因是（）
A.胃十二指腸潰瘍
B.出血性胃炎
C.門脈高壓癥
D.肝內膽道感染
E.胃十二指腸腫瘤
9.單項選擇題女性，32歲。突然發(fā)生右上腹陣發(fā)性絞痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，排柏油樣便少量，查體急性病容，鞏膜黃染。應考慮是（）
A.門靜脈高壓癥
B.胃十二指腸潰瘍
C.出血性胃炎
D.膽道出血
E.應激性潰瘍性出血
10.單項選擇題男性，43歲。胃潰瘍病史6年，半年來加重，尤以進食后明顯，近2天來嘔血2次，排黑便5次。不宜選擇的治療是（）
A.口服去甲腎上腺素止血
B.三腔兩囊管壓迫止血
C.輸血補液
D.禁食
E.肌注巴曲酶