單項選擇題女性，35歲。近半年反復發(fā)熱伴雙手關(guān)節(jié)腫痛，甲周紅斑，雙下肢紫癜，實驗室檢查示血小板減少，尿蛋白陽性，補體降低。最可能的診斷是（）

A.類風濕關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.血小板減少性紫癜
D.腎小球腎炎
E.血管炎


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1.單項選擇題類風濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是（）

A.腕、掌指關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)
B.遠端指間關(guān)節(jié)
C.顳頜關(guān)節(jié)
D.膝、髖、踝關(guān)節(jié)
E.頸椎小關(guān)節(jié)

2.單項選擇題系統(tǒng)性紅斑狼瘡激素沖擊治療的說法正確的是（）

A.甲潑尼龍120～240mg/d，連用3天
B.適用于急性腎衰竭、狼瘡腦病、嚴重溶血性貧血、重癥狼瘡肺炎等
C.能較快控制病情，可常規(guī)應用
D.狼瘡腎炎的患者應每月沖擊一次
E.出現(xiàn)不良反應的幾率與常規(guī)用量沒有差別

3.單項選擇題關(guān)于生物制劑的說法正確的是（）

A.生物制劑可以控制病情進展，甚至能逆轉(zhuǎn)類風濕關(guān)節(jié)炎的骨破壞
B.生物制劑起效快，但不起控制病情的作用
C.治療類風濕關(guān)節(jié)炎不需要與慢作用抗風濕藥合用
D.生物制劑副作用較小，適合老年人應用
E.生物制劑增強患者的免疫力，可以用于感染患者

4.單項選擇題系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)表現(xiàn)的特點是（）

A.對稱性多關(guān)節(jié)炎，常見關(guān)節(jié)畸形
B.對稱性近端指間關(guān)節(jié)腫，常見關(guān)節(jié)畸形
C.對稱性遠端指間關(guān)節(jié)腫，常見關(guān)節(jié)畸形
D.足關(guān)節(jié)紅腫、疼痛，反復發(fā)作
E.對稱性關(guān)節(jié)疼痛或腫，較少出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形

5.單項選擇題下列是類風濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)受累的特點的是（）

A.下肢大關(guān)節(jié)非對稱性腫
B.大關(guān)節(jié)游走性疼痛
C.小關(guān)節(jié)持續(xù)性對稱性腫
D.足關(guān)節(jié)紅腫熱痛
E.負重關(guān)節(jié)疼痛

6.單項選擇題類風濕關(guān)節(jié)炎最常見的肺部受累表現(xiàn)為（）

A.結(jié)節(jié)樣變
B.肺間質(zhì)病變
C.胸膜炎
D.肺動脈高壓
E.Caplan綜合征

7.單項選擇題

女性，35歲。全身發(fā)作性周圍關(guān)節(jié)腫痛2年余，發(fā)作時伴晨僵現(xiàn)象，活動后減輕，化驗RF（+），擬診為類風濕關(guān)節(jié)炎。

關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變下列哪項不正確（）

A.關(guān)節(jié)大多呈對稱分布
B.外周關(guān)節(jié)受累以雙手關(guān)節(jié)為多，尤其是遠端指間關(guān)節(jié)
C.發(fā)作時關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵
D.關(guān)節(jié)周圍組織常同時受累
E.反復發(fā)作常致關(guān)節(jié)畸形甚至強直固定

9.單項選擇題類風濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是多發(fā)性和對稱性增生性滑膜炎，導致此炎癥反應的原因是（）

A.血循環(huán)中的RF
B.存在于關(guān)節(jié)的RF
C.關(guān)節(jié)中的11-1
D.關(guān)節(jié)中的TGF-B
E.EB病毒