單項選擇題某中學生,15歲。經骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細胞白血病",給以常規(guī)治療,癥狀無緩解。醫(yī)生告訴家長,此病目前尚無理想的治療方法,醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風險的藥物。其家長表示愿意做這種試驗性治療。但沒有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后,病人病重,搶救無效,死亡。此后,家屬否認曾同意這種治療方案,稱是"拿病人做試驗",要追究醫(yī)生責任,于是造成醫(yī)療糾紛。就本案分析,醫(yī)生做出選擇的倫理依據是()。

A.研究目的是正確的
B.符合知情同意的原則
C.符合受試者利益的原則
D.治療期間,醫(yī)生是積極負責的
E.以上各點都符合臨床醫(yī)學研究原則,沒有錯誤


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2.單項選擇題某研究者,為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒病人中進行對照試驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結論被親自證實。在臨床醫(yī)學研究中,對受試者應該做到的是()。

A.以科學利益放在第一位,病人利益放在第二位
B.危重病人和病情發(fā)展變化快的患者不應使用安慰劑
C.在醫(yī)學研究中,即使病人病情惡化也不可以中斷實驗
D.為了更好的獲得實驗數據,可以對病人說謊,可以不解答病人的疑問
E.在醫(yī)學研究中,不必一味堅持知情同意

3.單項選擇題某研究者,為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒病人中進行對照試驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結論被親自證實。下面哪種說法是錯誤的()。

A.人體實驗在臨床醫(yī)學中的價值和道德意義是無可非議的
B.無道德代價的實驗,在醫(yī)學科學方面并非都能做到
C.在臨床醫(yī)學研究中使用安慰劑是心理實驗,但要付出道德代價
D.無道德代價的實驗,在醫(yī)學科學方面是可以全部做到的
E.安慰劑雖沒有藥理作用,但確有一定的效果

6.單項選擇題某研究者,為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒病人中進行對照試驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結論被親自證實。在人體實驗中使用對照組、安慰劑和"雙盲法"()。

A.是對病人的一種欺騙
B.是違背人道主義原則的
C.是違背知情同意原則的
D.以征服疾病為目標,為發(fā)展醫(yī)學的需要,嚴格控制在不損害病人利益的范圍之內使用這一方法,是合乎醫(yī)學道德的
E.是醫(yī)學科研中經過考驗的正確方法,可以在人體試驗中無條件使用

7.單項選擇題患者,男,35歲,主訴"舌感異常"到醫(yī)院就診,確診為舌癌,入院治療。其病情為病灶尚未轉移。按當時的醫(yī)療水平及治療手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。醫(yī)生把治療意見向患者的家屬作了說明,希望他們向患者做工作,著重說明"病灶盤是潰瘍,因為是惡性的,所以必須切除舌頭的1/3。"患者本人堅決反對手術。醫(yī)生為了挽救患者生命,又向患者解釋說,不是切掉舌頭,而是燒灼舌頭的潰瘍部分。患者在這種情況下答應了手術,切掉了舌頭的1/3,術后出現語言障礙,咀嚼、味覺功能減退?;颊哒J為醫(yī)生欺騙并坑害了自己,因而憂郁憤懣,在精神和肉體上蒙受了極大的痛苦。后患者上告法院要求賠償,該案例最終經調解并說明醫(yī)生手術的目的與動機后,患者撤回了上訴。本案例患者上告法庭,最主要理由是()。

A.醫(yī)生手術的動機與目的都是為了救治病人的生命,但效果不好
B.醫(yī)生切除1/3舌部雖是本手術的指征,但過多地損害病人和利益
C.醫(yī)生手術的動機與手段與病人當時所能承受心理狀態(tài)不相一致
D.醫(yī)生當時用"只是燒灼舌的潰瘍部分"的隱瞞病情手段來行施手術
E.醫(yī)生沒有向病人說明手術后可能出現的后遺癥,病人思想準備不夠