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單項(xiàng)選擇題小兒癲癇最常見的發(fā)作類型是（）

A.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作
B.失神發(fā)作
C.肌陣攣發(fā)作
D.強(qiáng)直性發(fā)作
E.失張力發(fā)作

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1.單項(xiàng)選擇題男孩，8歲，因低熱伴反復(fù)頭痛、嘔吐3天入院。病前健康。入院體檢嗜睡狀，頸有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF壓力450mmH0，常規(guī)生化檢查正常。EEG示彌漫性異常慢波。入院后次日突然意識障礙加重，呼吸不規(guī)則，時(shí)有呼吸暫停，雙瞳孔光反應(yīng)減弱。病情加重的最可能原因是病毒性腦炎合并（）

A.枕骨大孔疝
B.小腦天幕疝
C.中樞性呼吸衰竭
D.顱內(nèi)壓增高加重
E.周圍性呼吸衰竭

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2.單項(xiàng)選擇題吉蘭-巴雷綜合征可能的發(fā)病機(jī)制為（）

A.細(xì)菌對外周神經(jīng)的直接破壞
B.病毒對外周神經(jīng)的直接破壞
C.真菌對外周神經(jīng)的直接破壞
D.感染后的自身免疫反應(yīng)
E.支原體對外周神經(jīng)的直接破壞

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3.單項(xiàng)選擇題1歲3個(gè)月男孩，突發(fā)高熱4小時(shí)伴驚厥1次收住院。驚厥持續(xù)5分鐘，抽搐后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃體Ⅱ°腫大，無異常神經(jīng)系統(tǒng)體征。4個(gè)月前有過1次類似發(fā)作。血象白細(xì)胞總數(shù)16×10/L，中性粒細(xì)胞比例0.7。若該患兒入院后出現(xiàn)反復(fù)短暫驚厥發(fā)作，且意識障礙進(jìn)行性加重，36小時(shí)內(nèi)已呈完全昏迷狀態(tài)。體溫37.7~38.5℃，頸部阻力可疑，雙側(cè)Kernig征陰性，雙側(cè)Babinski征陽性，此時(shí)應(yīng)主要考慮的診斷是（）

A.上感伴發(fā)低鈣驚厥
B.上感伴難治性癲癇
C.上感伴復(fù)雜性熱性驚厥
D.上感伴單純性熱性驚厥
E.顱內(nèi)（細(xì)菌或病毒性）感染

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4.單項(xiàng)選擇題1歲3個(gè)月男孩，突發(fā)高熱4小時(shí)伴驚厥1次收住院。驚厥持續(xù)5分鐘，抽搐后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃體Ⅱ°腫大，無異常神經(jīng)系統(tǒng)體征。4個(gè)月前有過1次類似發(fā)作。血象白細(xì)胞總數(shù)16×10/L，中性粒細(xì)胞比例0.7。若患兒的每次發(fā)作均呈驚厥持續(xù)狀態(tài)（>30分鐘），但發(fā)作后神志狀態(tài)仍恢復(fù)至驚厥發(fā)作前，此時(shí)首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A.上感伴發(fā)低鈣驚厥
B.上感伴難治性癲癇
C.上感伴復(fù)雜性熱性驚厥
D.上感伴單純性熱性驚厥
E.顱內(nèi)（細(xì)菌或病毒性）感染

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5.單項(xiàng)選擇題1歲3個(gè)月男孩，突發(fā)高熱4小時(shí)伴驚厥1次收住院。驚厥持續(xù)5分鐘，抽搐后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃體Ⅱ°腫大，無異常神經(jīng)系統(tǒng)體征。4個(gè)月前有過1次類似發(fā)作。血象白細(xì)胞總數(shù)16×10/L，中性粒細(xì)胞比例0.7。若患兒一般情況良好，首先考慮的診斷應(yīng)是（）

A.上呼吸道感染伴發(fā)低鈣驚厥
B.上呼吸道感染伴癲癇
C.上呼吸道感染伴復(fù)雜性熱性驚厥
D.上呼吸道感染伴單純性熱性驚厥
E.顱內(nèi)（細(xì)菌或病毒性）感染

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6.單項(xiàng)選擇題1歲3個(gè)月男孩，突發(fā)高熱4小時(shí)伴驚厥1次收住院。驚厥持續(xù)5分鐘，抽搐后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃體Ⅱ°腫大，無異常神經(jīng)系統(tǒng)體征。4個(gè)月前有過1次類似發(fā)作。血象白細(xì)胞總數(shù)16×10/L，中性粒細(xì)胞比例0.7。此時(shí)確立診斷最有影響的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.腰椎穿刺腦脊液檢查
B.頭顱CT或MRI掃描
C.腦電圖檢查
D.長時(shí)程記錄腦電圖檢查
E.顱內(nèi)超聲檢查

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7.單項(xiàng)選擇題患兒，男，8歲，晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)口角下垂，右側(cè)口角向上斜，不能鼓腮吹氣，前額皺紋消失，不能皺眉。其最可能的診斷是（）

A.中樞性面癱
B.周圍性面癱
C.永久性面神經(jīng)麻痹
D.繼發(fā)性面神經(jīng)麻痹
E.面肌痙攣

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8.單項(xiàng)選擇題10歲患兒，水腫1天，尿量正常，水腫前一周曾有咽痛、發(fā)熱的病史，BP140/95mmHg。對診斷最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)
D.腎功能測定
E.肝功能

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9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性腎衰竭（ARF）的診斷依據(jù)，不包括（）

A.尿量顯著減少
B.氮質(zhì)血癥
C.有酸中毒、水電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)
D.尿常規(guī)檢查結(jié)果明顯異常
E.腎小球?yàn)V過率下降（如內(nèi)生肌酐清除率常每分鐘≤30ml/1.73m）

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10.單項(xiàng)選擇題急性腎炎患兒恢復(fù)正?；顒?dòng)的指標(biāo)是（）

A.水腫消退
B.血壓降至正常
C.肉眼血尿消失
D.紅細(xì)胞沉降率接近正常
E.尿檢完全正常

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