單項(xiàng)選擇題男性,67歲,高血壓20年,近2周自覺頭暈、頭痛癥狀明顯,血壓明顯增高,降壓藥物治療療效差,血壓170/120mmHg,血Cr316μmol/L,尿常規(guī)蛋白(++),超聲檢查左腎長(zhǎng)徑8.6cm,右腎長(zhǎng)徑10.95cm,最可能的診斷()。

A.高血壓并高血壓性腎損害
B.高血壓并慢性腎小球腎炎
C.高血壓并急進(jìn)性腎小球。腎炎
D.高血壓并腎動(dòng)脈粥樣硬化
E.高血壓并急性腎小球腎炎


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2.單項(xiàng)選擇題男性,9歲,煩渴、多尿、四肢無(wú)力2個(gè)月,加重10天,血Na+113mmol/L,血Cl-136mmol/L,血K+2.41mmol/L,血pH7.25,尿pH6.0,尿糖(++),F(xiàn)E-HCO3>15%,臨床補(bǔ)堿量下列正確的是()。

A.每日NaHCO3用量應(yīng)<6g
B.每日NaHCO3用量應(yīng)控制在6~8g
C.每日NaFCO3用量應(yīng)控制在8~15g
D.每日NaHCO3用量應(yīng)>15g
E.以上都不對(duì)

7.單項(xiàng)選擇題男性,41歲,因患急性藥物過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎入院,予常規(guī)治療療效差并出現(xiàn)急性腎衰竭,可優(yōu)先謹(jǐn)慎試用的治療是()。

A.甲潑尼龍沖擊治療
B.大劑量雷公藤總苷治療
C.環(huán)孢素治療
D.霉酚酸酯治療
E.環(huán)磷酰胺沖擊治療

9.單項(xiàng)選擇題男性,61歲,因高熱、咽痛2天入院,予青霉素治療1天后出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛、腰痛、尿少,尿常規(guī)蛋白(+++),白細(xì)胞(++),可查見較多嗜酸性粒細(xì)胞,血肌酐519μmol/L,最可能的診斷為()。

A.狼瘡性腎炎并急性腎衰竭
B.急性腎小球腎炎并急性腎衰竭
C.急進(jìn)性腎炎并急性腎衰竭
D.原發(fā)性腎病綜合征并急性腎衰竭
E.急性藥物過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎并急性腎衰竭

10.單項(xiàng)選擇題女,27歲,因尿急、尿痛3天入院,尿常規(guī)白細(xì)胞(+),紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP,雙腎B超正常,清潔中段尿培養(yǎng)(+),其治療下述描述正確的是()。

A.應(yīng)選用單種有效抗菌藥物連續(xù)治療2周
B.應(yīng)選用兩種有效抗菌藥物連續(xù)治療2~4周
C.應(yīng)選用低劑量抗菌藥物抑菌療法
D.應(yīng)選用單種有效抗菌藥物常規(guī)劑量3日療法
E.應(yīng)選用常規(guī)劑量有效抗菌藥物一次頓服

最新試題

男性,36歲,全身水腫,尿蛋白8.6g/d,尿中紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP,可見脂肪管型,血漿白蛋白18g/L,治療每日潑尼松60mg,雙嘧達(dá)莫300mg(分3次服),已治療8周病情未見好轉(zhuǎn),應(yīng)采取的措施較為妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,20歲,乏力、食欲減退1個(gè)月,尿少、水腫及高血壓1周,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血,血尿、蛋白尿,補(bǔ)體C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示雙腎增大,臨床診斷為"急性腎衰竭",如果血清抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性,下列疾病中最可能的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,24歲,既往有系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史,長(zhǎng)期服用激素治療,近1個(gè)月出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咳嗽,血沉105mm/h,血象不高,常規(guī)抗感染及激素沖擊治療無(wú)效。此時(shí)應(yīng)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,45歲,有烴類化合物接觸史,上呼吸道感染后出現(xiàn)急進(jìn)性腎炎綜合征表現(xiàn),血中發(fā)現(xiàn)抗腎小球基膜抗體陽(yáng)性,病理檢查為新月體腎炎,新月體達(dá)65%,以細(xì)胞性新月體為主,診斷為原發(fā)性急進(jìn)性腎炎Ⅰ型,遂施以"強(qiáng)化治療",下列治療中不屬于"強(qiáng)化治療"范圍的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,30歲,尿蛋白陽(yáng)性3年,血壓130/70mmHg,尿蛋山定量4g/24h,尿隱血(++),腎臟病理:系膜細(xì)胞和基質(zhì)重度增生,部分毛細(xì)血管狹窄,間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),部分小管萎縮、纖維化,下列治療方案最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,30歲,出現(xiàn)蛋白尿已3個(gè)月,24小時(shí)尿蛋白總量為3.5g,有肘、肩、雙手指關(guān)節(jié)疼痛病史2年,為明確診斷,該患者最需要進(jìn)行的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,32歲,間斷發(fā)熱、氣促2個(gè)月,加重伴水腫、咯血1周入院。入院后發(fā)現(xiàn)高血壓、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明顯升高、心臟二尖瓣及主動(dòng)脈瓣增厚伴狹窄腎組織活檢示大量新月體,但免疫復(fù)合物為陰性。下列可能性大的疾病是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,25歲,因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。腎活檢示LIgA在系膜區(qū)沉積,診斷考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,17歲,下肢對(duì)稱性紫癜3天,伴關(guān)節(jié)痛及腹痛,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,PLT150×109/L,BT正常。診斷應(yīng)考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,65歲,上呼吸道感染后2周出現(xiàn)血尿、高血壓、水腫,數(shù)日后發(fā)生少尿型急性腎衰竭樣表現(xiàn),腎活檢為彌漫性系膜內(nèi)皮細(xì)胞增生性腎炎,臨床診斷為急性鏈球菌感染后腎炎。下列與本病預(yù)后無(wú)關(guān)的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題