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單項選擇題女性，32歲，哮喘急性發(fā)作入院。入院查體發(fā)現(xiàn)過度通氣體征，與肺氣腫十分相似，此時最好的鑒別方法是（）

A.拍攝X線胸片
B.測定RV、TLC，測定RV/TLC%
C.給支氣管舒張藥物，待呼吸困難緩解后再拍攝X線胸片，測定RV、TLC
D.高分辨CT
E.支氣管鏡檢查

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1.單項選擇題支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作24小時，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選的治療是（）

A.654-2靜脈注射
B.補液+氨茶堿+β₂受體激動劑
C.沙丁胺醇霧吸入+溴化丙托品吸入
D.色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素
E.補液+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注

2.單項選擇題女性，60歲，慢性咳嗽、咳痰4年，每年冬季發(fā)作，多持續(xù)3～4月，近兩周來再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白粘痰，無發(fā)熱和呼吸困難。查血常規(guī)、尿常規(guī)正常，胸片示雙肺紋理增多、紊亂，肺功能：FVC正常，F(xiàn)EV₁/FVC正常，F(xiàn)EV₁正常，DLCO正常。最恰當?shù)脑\斷是（）

A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺結(jié)核
C.支氣管哮喘
D.支氣管擴張
E.慢性支氣管炎

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3.單項選擇題女性，75歲。慢性咳喘20余年，近3年伴有雙下肢水腫，5天來咳喘加重，應(yīng)用抗生素、利尿劑，效果不著，1天來失眠、煩躁。血氣分析：pH7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂74mmHg，AB42mmol/L，血氯80mmol/L，該患者可能的診斷為（）

A.代謝性酸中毒失代償
B.呼吸性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒代償

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4.單項選擇題男性，65歲。確診慢性支氣管炎、肺氣腫5年，此次再次發(fā)作，呼吸困難加重且伴有紫紺入院，未吸氧。下列血氣結(jié)果與之相符的是（）

A.PaO₂降低，PaCO₂升高
B.PaO₂正常，PaCO₂升高
C.PaO₂升高，PaCO₂正常
D.PaO₂升高，PaCO₂升高
E.PaO₂正常，PaCO₂降低

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5.單項選擇題女性，58歲。確診為慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院時神志清楚，動脈血氣分析示PaCO₂50mmHg，PaO₂45mmHg.吸入40%濃度氧后，患者呼之不應(yīng)，查動脈血氣分析示PaCO₂90mmHg，PaO₂75mmHg.患者出現(xiàn)意識障礙的原因是（）

A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.呼吸中樞受到抑制
D.腦血管意外
E.感染中毒性腦病

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6.單項選擇題男性，70歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動后氣短12年。動脈血氣分析示PaCO₂50mmHg，PaO₂45mmHg，能夠延長壽命，防止肺動脈高壓發(fā)展的最有效的家庭治療是（）

A.抗生素控制感染
B.支氣管舒張劑治療
C.吸入糖皮質(zhì)激素
D.呼吸機鍛煉
E.長期家庭氧療

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7.單項選擇題男性，70歲。因呼吸困難、雙下肢水腫、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重。以下檢查結(jié)果對診斷肺心病最有幫助的是（）

A.心電圖檢查示ST-T改變
B.心電圖檢查Rv1+Sv5≤1.02mmV
C.X線檢查肺紋理粗亂、雙下肺斑片影
D.胸部正位X線檢查時心尖上翹
E.肺功能檢查示彌散障礙

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8.單項選擇題男性，58歲，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰，血氣分析：PaO₂30mmHg，PaCO₂60mmHg.吸氧后神志不清，血氣分析：PaO₂70mmHg，PaCO₂80mmHg.該患者病情惡化的原因最可能的是（）

A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.氧療不當
D.心力衰竭加重
E.周圍循環(huán)衰竭

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9.單項選擇題下列哪項檢測結(jié)果符合Ⅱ型呼吸衰竭（）

A.PaO₂＞8kPa，PaCO₂＜6.67kPa
B.PaO₂＜8kPa，PaCO₂＞6.67kPa
C.PaO₂＜8.85kPa，PaCO₂＞6.67kPa
D.PaO₂＜8kPa，PaCO₂＜6.67kPa
E.PaO₂＞6.67kPa，PaCO₂＞8kPa

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10.單項選擇題Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改變主要是（）

A.動-靜脈樣分流增加
B.肺泡通氣功能障礙
C.通氣/血流比例失調(diào)
D.彌散功能障礙
E.機體氧耗量增加

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