多項選擇題患者女性,24歲。因反復發(fā)生面部紅斑、脫發(fā)、口腔潰瘍2年,病情加重1個月,伴發(fā)熱、頭痛就診。查體T39.8℃,面部對稱蝶形紅斑,患者不能準確回答提問,伴定向障礙,頸部輕度抵抗。本病組織病理變化為()
A.表皮角化過度
B.表皮萎縮
C.基底細胞液化變性
D.毛囊角栓
E.真皮血管周圍有淋巴細胞浸潤
F.膠原纖維嗜酸性變性
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1.多項選擇題患者女性,24歲。因反復發(fā)生面部紅斑、脫發(fā)、口腔潰瘍2年,病情加重1個月,伴發(fā)熱、頭痛就診。查體T39.8℃,面部對稱蝶形紅斑,患者不能準確回答提問,伴定向障礙,頸部輕度抵抗。本病處理為()
A.甲潑尼龍沖擊治療
B.大劑量免疫球蛋白沖擊治療
C.環(huán)磷酰胺沖擊治療
D.避免日曬
E.避免妊娠
F.避免感染
2.多項選擇題患者女性,24歲。因反復發(fā)生面部紅斑、脫發(fā)、口腔潰瘍2年,病情加重1個月,伴發(fā)熱、頭痛就診。查體T39.8℃,面部對稱蝶形紅斑,患者不能準確回答提問,伴定向障礙,頸部輕度抵抗。提示該患者預后差的主要證據是()
A.皮膚紅斑
B.脫屑
C.發(fā)熱
D.口腔潰瘍
E.患者定向障礙
F.頭痛
3.多項選擇題患者女性,24歲。因反復發(fā)生面部紅斑、脫發(fā)、口腔潰瘍2年,病情加重1個月,伴發(fā)熱、頭痛就診。查體T39.8℃,面部對稱蝶形紅斑,患者不能準確回答提問,伴定向障礙,頸部輕度抵抗。哪項檢查對確定診斷有意義()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.ANA
D.ENA多肽譜
E.ESR
F.皮膚損害處免疫病理檢查
4.單項選擇題患者女性,24歲。因反復發(fā)生面部紅斑、脫發(fā)、口腔潰瘍2年,病情加重1個月,伴發(fā)熱、頭痛就診。查體T39.8℃,面部對稱蝶形紅斑,患者不能準確回答提問,伴定向障礙,頸部輕度抵抗。哪項檢查對確定病情的嚴重性最有意義()
A.腰穿腦脊液檢查
B.血常規(guī)檢查
C.肝腎功能檢查
D.胸部X線片
E.皮膚損害處免疫病理檢查
F.腦電圖
5.單項選擇題患者女性,24歲。因反復發(fā)生面部紅斑、脫發(fā)、口腔潰瘍2年,病情加重1個月,伴發(fā)熱、頭痛就診。查體T39.8℃,面部對稱蝶形紅斑,患者不能準確回答提問,伴定向障礙,頸部輕度抵抗。臨床診斷最可能是()
A.皮肌炎
B.結核性腦膜炎
C.腦梗死
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并心理障礙
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并中樞神經系統(tǒng)損害
F.混合性結締組織病
6.單項選擇題女,40歲,雙前臂屈側出現皮疹半年,伴瘙癢。體檢:雙前臂屈側可見散在紅色、紫紅色多角形扁平丘疹,表面覆白色角質薄膜,有蠟樣光澤,口腔黏膜可見乳白色網狀條紋。目前最不適當的處理為()
A.全身化療
B.UVA治療
C.外用曲安西龍軟膏
D.外用潤膚劑
E.定期復查
F.中醫(yī)藥治療
7.單項選擇題男,52歲,患皮膚病10余年,反復發(fā)作,累及全身。軀干及四肢伸側分布大小不一的紅斑,綠豆大小,斑片狀,肘、膝、腰、骶尾部更為明顯,皮損邊界清楚,紅斑表面覆有分層云母樣鱗屑;鱗屑易剝除,下方呈發(fā)亮淡紅色薄膜狀及點狀出血。頭皮皮損表面有較厚鱗屑,頭發(fā)成束。手足甲呈凹陷點,甲床肥厚。針對該患者病情,哪種藥物為禁用藥物()
A.糠酸莫米松軟膏
B.維A酸制劑
C.維生素D衍生物
D.角質促成劑
E.口服糖皮質激素
F.維生素
8.單項選擇題男,52歲,患皮膚病10余年,反復發(fā)作,累及全身。軀干及四肢伸側分布大小不一的紅斑,綠豆大小,斑片狀,肘、膝、腰、骶尾部更為明顯,皮損邊界清楚,紅斑表面覆有分層云母樣鱗屑;鱗屑易剝除,下方呈發(fā)亮淡紅色薄膜狀及點狀出血。頭皮皮損表面有較厚鱗屑,頭發(fā)成束。手足甲呈凹陷點,甲床肥厚。該病的病理不可能是()
A.角化不全伴角化過度
B.顆粒層變薄
C.棘層變薄
D.表皮突規(guī)則下延
E.微膿腫
F.真皮乳頭層毛細血管擴張
9.多項選擇題男,52歲,患皮膚病10余年,反復發(fā)作,累及全身。軀干及四肢伸側分布大小不一的紅斑,綠豆大小,斑片狀,肘、膝、腰、骶尾部更為明顯,皮損邊界清楚,紅斑表面覆有分層云母樣鱗屑;鱗屑易剝除,下方呈發(fā)亮淡紅色薄膜狀及點狀出血。頭皮皮損表面有較厚鱗屑,頭發(fā)成束。手足甲呈凹陷點,甲床肥厚。該病的物理治療方法()
A.308nm準分子激光
B.PUVA
C.UVA
D.UVB
E.UVC
F.紅外線
10.單項選擇題男,52歲,患皮膚病10余年,反復發(fā)作,累及全身。軀干及四肢伸側分布大小不一的紅斑,綠豆大小,斑片狀,肘、膝、腰、骶尾部更為明顯,皮損邊界清楚,紅斑表面覆有分層云母樣鱗屑;鱗屑易剝除,下方呈發(fā)亮淡紅色薄膜狀及點狀出血。頭皮皮損表面有較厚鱗屑,頭發(fā)成束。手足甲呈凹陷點,甲床肥厚。下列哪項與該病無關()
A.遺傳
B.外傷
C.高血壓
D.精神緊張
E.免疫
F.細菌或病毒感染