單項選擇題女性,50歲,乏力2個月,輕咳、右胸痛伴氣急2周?;碱愶L濕關(guān)節(jié)炎5年,長期服用非甾體類鎮(zhèn)痛藥。X線胸片、B超示右側(cè)中等量胸腔積液。胸腔積液報告為草黃色,微渾,蛋白定量53g/L,WBC0.83×109/L,N0.25,L0.75,RF陰性。胸膜活檢報告為慢性炎癥。PPD試驗硬結(jié)14mm×14mm。其胸腔積液最可能的診斷是()

A.類風濕關(guān)節(jié)炎伴胸膜改變
B.結(jié)核性胸膜炎
C.惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移
D.細菌性胸膜炎
E.胸膜間皮瘤


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2.單項選擇題患者,男,76歲。反復(fù)咯血15年,支氣管碘油造影顯示兩肺支氣管擴張。外科醫(yī)生認為不宜手術(shù),原因是什么()

A.年齡大
B.男性
C.咯血時間太長
D.病變范圍太大
E.支氣管擴張不必手術(shù)治療

4.單項選擇題患者,男,25歲。發(fā)熱右胸痛1周,X線胸片示右側(cè)胸腔積液。胸腔積液常規(guī)為滲出液,以單核細胞為主。以下哪項檢查最支持結(jié)核性胸膜炎()

A.結(jié)核菌素皮試陽性
B.血沉增快
C.胸腔積液間皮細胞增多
D.血清結(jié)核抗體陽性
E.血常規(guī)淋巴細胞增多

8.單項選擇題患者,男,45歲。胸悶干咳,呼吸困難2周,查體:右下肺語顫減低,叩濁,呼吸音減弱??赡艿脑\斷是()

A.心肌梗死
B.右肺栓塞
C.肺炎
D.彌漫性肺間質(zhì)纖維化
E.右側(cè)胸腔積液

9.單項選擇題男,60歲,有肺氣腫史。高熱咳嗽1周伴氣急、發(fā)紺,痰為膿性帶血,呈膠凍狀,最可能診斷是()

A.肺炎克雷伯桿菌肺炎
B.浸潤型肺結(jié)核
C.支原體肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.軍團菌肺炎

10.單項選擇題女,40歲,右下肺炎,用青霉素治療后熱退,3d后又發(fā)熱,白細胞總數(shù)持續(xù)增高。其原因首先應(yīng)考慮()

A.未用糖皮質(zhì)激素
B.青霉素劑量不足
C.發(fā)生并發(fā)癥
D.未用退熱藥
E.致病原體對青霉素耐藥