單項(xiàng)選擇題女性，71歲，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天來嗜睡。查體：球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，雙肺干濕性啰音，雙下肢凹陷性水腫．為明確診斷應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是（）

A.血?dú)夥治?br /> B.血培養(yǎng)
C.腰椎穿刺
D.血電解質(zhì)
E.頭顱CT


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1.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7．30，PaC2270mmHg，PaO246mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧持續(xù)低流量氧療的機(jī)制為（）

A.缺氧時組織攝氧量增加
B.缺氧時血紅蛋白代償性增加
C.維持低氧對頸動脈竇、主動脈體的刺激作用
D.缺氧時，心率加快增加氧的運(yùn)輸
E.利用氧解離

3.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病，神志清楚，發(fā)紺明顯，動脈血?dú)夥治鎏崾敬鷥斝院粑运嶂卸?，給予鼻導(dǎo)管吸氧4L／min，發(fā)紺略有減輕，但迅速進(jìn)入嗜睡狀態(tài)此時首先應(yīng)采取的措施是（）

A.將鼻導(dǎo)管吸氧流量提高到5L／min
B.5％碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
C.20％甘露醇250ml快速靜脈滴注
D.將鼻導(dǎo)管吸氧流量減少到2L／min
E.即行氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸

7.單項(xiàng)選擇題男，32歲，平素體健。淋雨后發(fā)熱、咳嗽2d，右上腹痛伴氣急、惡心1d。除考慮急腹癥外，重點(diǎn)鑒別的疾病是（）

A.自發(fā)性氣胸
B.肺炎鏈球菌肺炎
C.膈神經(jīng)麻痹
D.肺梗死
E.肺結(jié)核

8.單項(xiàng)選擇題男，32歲，平素體健。淋雨后發(fā)熱、咳嗽2d，右上腹痛伴氣急、惡心1d。體檢應(yīng)注意有無（）

A.腸鳴音
B.右上腹肌緊張
C.肺部呼吸音
D.肺肝界
E.上腹部壓痛