單項(xiàng)選擇題患者因急性心肌梗死入院。入院第3天,于心尖部出現(xiàn)3/6收縮期雜音,同時(shí)心力衰竭加重。使用糾正心衰的藥物效果很差而死亡。最可能的診斷為心肌梗死并發(fā)()

A.室間隔穿孔
B.急性肺心病
C.梗死后綜合征
D.心室游離壁破裂
E.乳頭肌或腱索斷裂


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4.單項(xiàng)選擇題男,63歲,高血壓病10年,血壓一直維持在130~140/85~95mmHg。近1年來尿蛋白+,發(fā)現(xiàn)糖耐量異常。降壓藥物的最佳選擇是()

A.利尿劑
B.鈣通道阻滯劑
C.β-受體阻滯劑
D.轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.血管擴(kuò)張劑

6.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死出現(xiàn)頻發(fā)性室性期前收縮或室性心動(dòng)過速,應(yīng)該首選()

A.利多卡因
B.毛花苷C
C.美托洛爾
D.直流電復(fù)律
E.安置臨時(shí)起搏器

7.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死時(shí)血液中升高最早的心肌壞死標(biāo)記物是()

A.肌鈣蛋白
B.肌紅蛋白
C.乳酸脫氫酶LDH
D.谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)
E.肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB.

8.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死發(fā)生心源性休克的主要機(jī)制是()

A.心排血量急劇下降
B.快速性心律失常
C.血容量不足
D.周圍血管擴(kuò)張
E.迷走神經(jīng)張力過高

9.單項(xiàng)選擇題急性Q波型心肌梗死時(shí),反映心肌損傷的心電圖改變是()

A.T波倒置
B.R波振幅降低
C.ST段水平型壓低
D.ST段弓背型抬高
E.病理性Q波或QS波

10.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死最常見的心律失常是()

A.心房顫動(dòng)
B.房室傳導(dǎo)阻滯
C.室性期前收縮
D.竇房傳導(dǎo)阻滯
E.加速性室性自主心律