單項(xiàng)選擇題女,42歲,多飲、多食10年,空腹血糖經(jīng)常大于10.8mmol/L。近兩個(gè)月來(lái)眼瞼及下肢輕度水腫,血壓160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能的診斷為()

A.糖尿病腎病
B.高血壓病
C.糖尿病合并腎盂腎炎
D.腎小球腎炎
E.糖尿病酮癥酸中毒


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1.單項(xiàng)選擇題男,58歲,2型糖尿病,因大葉性肺炎,發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒昏迷,為主的治療是()

A.補(bǔ)充液體和電解質(zhì),積極糾正酸中毒
B.小劑量胰島素治療,積極糾正酸中毒
C.小劑量胰島素治療,補(bǔ)充液體和平衡電解質(zhì)
D.小劑量胰島素,中樞興奮劑
E.積極糾正酸中毒,中樞興奮劑

2.單項(xiàng)選擇題一位新診斷糖尿病病人,用胰島素治療后第4天,血糖從原來(lái)甚高很快降至接近正常水平,但突然發(fā)生視力模糊,應(yīng)首先考慮可能是由于()

A.已有白內(nèi)障
B.視網(wǎng)膜微血管病變
C.合并青光眼
D.晶體滲透壓改變
E.玻璃體出血

3.單項(xiàng)選擇題女,65歲,糖尿病14年,長(zhǎng)期用D860治療,近診斷為糖尿病腎病,并發(fā)現(xiàn)血肌酐升高,磺脲類(lèi)口服降糖藥中應(yīng)選擇何種為好()

A.繼續(xù)使用甲苯磺丁脲(D860)
B.格列本脲(優(yōu)降糖)
C.格列喹酮(糖適平)
D.格列吡嗪(美吡達(dá))
E.格列齊特(達(dá)美康)

4.單項(xiàng)選擇題男,50歲,中度肥胖,空腹血糖8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖12mmol/L,胰島素基礎(chǔ)值50U/ml(正常5~25U/L),應(yīng)首選何藥()

A.格列吡嗪(美吡達(dá))
B.格列齊特(達(dá)美康)
C.格列本脲(優(yōu)降糖)
D.雙胍類(lèi)
E.格列喹酮(糖適平)

5.單項(xiàng)選擇題男,38歲,典型向心性肥胖,經(jīng)化驗(yàn)及CT檢查,證實(shí)為垂體Cushing病,試問(wèn)最佳治療方案應(yīng)是()

A.垂體外照射
B.一側(cè)腎上腺全切除+垂體外照射
C.雙側(cè)腎上腺全切除
D.經(jīng)蝶竇顯微外科手術(shù)切除垂體微腺瘤
E.經(jīng)額竇切除垂體微腺瘤

6.單項(xiàng)選擇題女,32歲,系皮質(zhì)醇增多癥病人,尿及血游離皮質(zhì)醇不被小劑量地塞米松所抑制,而可被大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)所抑制,其可能為()

A.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)癌
B.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C.異位ACTH綜合征
D.垂體Cushing病
E.皮質(zhì)激素長(zhǎng)期治療

8.單項(xiàng)選擇題女,22歲。心慌,多汗、低熱1周,查體:甲狀腺左葉腫大、觸痛、質(zhì)硬。血FT3及FT4升高,血沉80mm/h。應(yīng)首先考慮()

A.甲狀腺左葉出血
B.自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤
C.Graves病
D.亞急性甲狀腺炎
E.橋本甲狀腺炎

9.單項(xiàng)選擇題一老年女性,患多年毒性彌漫性甲狀腺腫,且從未間斷治療,本次因并發(fā)持續(xù)性心房顫動(dòng)而入院,其最佳治療方案為()

A.抗甲狀腺藥物
B.甲狀腺次全切除
C.131I
D.大劑量β受體阻滯劑
E.電擊或藥物復(fù)律

10.單項(xiàng)選擇題女,35歲,毒性彌漫性甲狀腺腫患者,結(jié)束抗甲狀腺藥物療程已4年,判斷是否會(huì)復(fù)發(fā)的最佳指標(biāo)為()

A.血清總T3、T4測(cè)定
B.血清游離甲狀腺激素(FT3,F(xiàn)T4)測(cè)定
C.血rT3(FT3)測(cè)定
D.甲狀腺吸I131率測(cè)定
E.TSAb測(cè)定