單項(xiàng)選擇題男性,29歲,突發(fā)四肢乏力不適1d,下肢明顯。發(fā)病前有飲酒史,既往曾發(fā)作2次,每次發(fā)作腰穿腦脊液檢查常規(guī)及生化無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。體檢:四肢肌力減低,肌張力下降,腱反射消失,感覺(jué)正常。最可能的診斷是()

A.格林-巴利綜合征
B.脊髓腫瘤
C.急性脊髓炎
D.周期性癱瘓
E.頸椎病


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1.單項(xiàng)選擇題對(duì)低血鉀型周期性麻痹的病人下述哪項(xiàng)治療是最佳的()

A.口服氯化鉀
B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素沖擊治療
C.高糖飲食
D.靜注碳酸氫鈉
E.口服氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)

2.單項(xiàng)選擇題低血鉀型周期性癱瘓的嚴(yán)重病例應(yīng)給予()

A.10%氯化鉀10ml,靜脈注射
B.10%氯化鉀10ml加50%葡萄糖500ml,靜脈注射
C.10%氯化鉀30ml加0.9%葡萄糖500ml,靜脈滴注
D.10%氯化鉀10ml加5%葡萄糖500ml加正規(guī)胰島素6U,靜脈滴注
E.10%氯化鉀10ml,每天3次口服

3.單項(xiàng)選擇題反復(fù)發(fā)作的周期性麻痹應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()

A.胸部X線片
B.血T3、T4檢查
C.頭部CT
D.尿常規(guī)
E.血糖測(cè)定

4.單項(xiàng)選擇題周期性癱瘓的肌肉病理特征性改變是()

A.肌纖維壞死
B.破碎紅細(xì)胞
C.肌漿網(wǎng)的空泡化
D.肌纖維變性
E.糖原脂肪增多

5.單項(xiàng)選擇題前來(lái)急診的患者,疑為周期性癱瘓,首先應(yīng)()

A.檢查腎上腺皮質(zhì)功能
B.測(cè)定血鉀
C.測(cè)定基礎(chǔ)代謝率
D.做心電圖檢查
E.測(cè)定血糖

6.單項(xiàng)選擇題低鉀性周期性麻痹患者體檢時(shí)最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)是()

A.肌力下降,肌張力降低,腱反射減弱
B.肌力正常,肌張力降低,腱反射減弱
C.肌力下降,肌張力增高,腱反射亢進(jìn)
D.肌力下降,肌張力增高,腱反射消失
E.肌力下降,腱反射減弱,Babinski征陽(yáng)性

7.單項(xiàng)選擇題周期性癱瘓患者反復(fù)發(fā)作后,在發(fā)作間歇期的肌力多數(shù)()

A.明顯減退
B.減退伴肌肉明顯萎縮
C.正常
D.正常伴感覺(jué)減退
E.正常伴腱反射消失

8.單項(xiàng)選擇題某24歲男性,近2年來(lái)出現(xiàn)眼瞼閉合無(wú)力,吹哨鼓腮困難,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)“斧頭臉”和“翼狀肩胛”,肌電圖顯示為肌源性損害。臨床上可能的診斷為()

A.低血鉀型周期性癱瘓
B.先天性肌強(qiáng)直
C.原發(fā)性側(cè)索硬化
D.面肩肱型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥
E.Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥

9.單項(xiàng)選擇題Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥患兒的智力常()

A.明顯受損
B.輕度受損
C.正常
D.比同齡兒童稍好
E.明顯優(yōu)于同齡兒童

10.單項(xiàng)選擇題Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥的假性肥大常()

A.不出現(xiàn)
B.局限在肩胛帶肌
C.局限在骨盆帶肌
D.局限在腓腸肌
E.局限在大腿肌