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單項(xiàng)選擇題患者，女性，56歲，現(xiàn)胃脘痛劇烈有時向后背放射，痛處固定，拒按，上腹腫塊，肌膚甲錯，眼眶暗黑，舌質(zhì)紫暗有瘀斑，舌下脈絡(luò)紫脹，脈弦澀，治療方劑是（）

A.柴胡疏肝湯加減
B.海藻玉壺湯加減
C.開郁二陳湯加減
D.膈下逐瘀湯加減
E.開郁二陳湯加減

1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，56歲，胃痛10年，現(xiàn)胃痛隱隱，喜溫喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹脹便溏，舌淡胖，邊有齒痕，苔白，脈遲緩，治療方劑是（）

A.黃芪建中湯
B.活絡(luò)效靈丹合丹參飲
C.化肝煎合芍藥甘草湯
D.一貫煎
E.柴胡疏肝湯合五磨飲子

2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，30歲，1年來胃痛，無典型的周期性節(jié)律性疼痛，反酸，餐后多出現(xiàn)劇烈疼痛，制酸劑療效差，有多次上消化道出血史，合適的診斷是（）

A.浸潤型胃癌
B.慢性胃炎
C.胃泌素潰瘍
D.十二指腸球部潰瘍
E.淺表性胃炎

3.單項(xiàng)選擇題上消化道出血時對病因診斷最有幫助的檢查方法是（）

A.選擇性腹腔動脈造影
B.內(nèi)窺鏡檢查
C.X線鋇餐檢查
D.胃黏膜活檢
E.核素檢查

4.單項(xiàng)選擇題男，59歲，不規(guī)則反復(fù)上腹痛3年，納差。突然嘔血3次，每次300ml，積極治療24小時不能止血。血壓為12．3／6．8kPa（92／52mmHg）。進(jìn)一步治療宜用哪種措施（）

A.注射立止血
B.雷尼替丁靜脈滴注
C.胃內(nèi)去甲腎上腺素灌注
D.盡快手術(shù)治療
E.輸液輸血

5.單項(xiàng)選擇題女，41歲，右上腹隱痛2個月。肝于右肋下1．5cm。劍突下3．5cm觸及，脾未觸及；SGPT正常，膽紅素正常，AFP陰性。B超可探及肝右葉2．3cm×1．9cm實(shí)質(zhì)性暗區(qū)。下列哪項(xiàng)檢查對明確診斷意義最大（）

A.B超引導(dǎo)下肝穿刺活檢
B.γ-GT及其同工酶
C.醛縮酶及其同工酶
D.α₁-抗胰蛋白酶
E.鐵蛋白測定

6.單項(xiàng)選擇題男，52歲，上腹脹滿5年，2個月來食欲不振，全身無力，體檢及X線鋇劑造影均未見異常。胃鏡活檢：炎性細(xì)胞浸潤及腸上皮化生；未見腺體萎縮。應(yīng)診斷為（）

A.胃黏膜脫垂
B.慢性淺表性胃炎
C.慢性萎縮性胃炎
D.早期胃癌
E.胃神經(jīng)癥

7.單項(xiàng)選擇題女，42歲，間歇性上腹疼痛10年，疼痛多為餐前，進(jìn)食后可緩解。體查：腹平軟，劍下偏右有壓痛，肝脾未捫及。鋇劑造影見十二指腸球部變形。此患者最可能是哪種疾?。ǎ?/a>

8.單項(xiàng)選擇題男，48歲，周期性上腹痛2年余。最近1周持續(xù)左季肋部局限性疼痛、壓痛；鋇劑造影提示胃角部龕影，直徑1cm；胃酸分泌正常偏低。內(nèi)科保守治療8周后疼稍減輕，進(jìn)一步處理首選（）

A.纖維胃鏡檢查與活檢
B.繼續(xù)保守治療，反復(fù)大便潛血試驗(yàn)
C.鋇餐檢查
D.繼續(xù)保守治療
E.手術(shù)治療

9.單項(xiàng)選擇題男，28歲，2天來排柏油樣便8次，今晨昏倒急送醫(yī)院。以往無上腹痛及肝病史，近期無服藥史。體查：血壓8．0／5．3kPa（60／40mmHg），脈搏130次／分。應(yīng)首選的措施是（）

A.口服抑酸藥
B.補(bǔ)充血容量
C.冰鹽水洗胃
D.口服去甲腎上腺素
E.立即內(nèi)鏡檢查并行鏡下止血

10.單項(xiàng)選擇題男，58歲，肝硬化腹水，24小時尿鈉110mmol（正常值130～261mmol），24小時尿鉀117mmol（正常值51～102mmol）。選用何種利尿劑較好（）

A.雙氫克尿塞
B.利尿酸鈉
C.安體舒通
D.氯噻酮
E.速尿