單項選擇題慢性阻塞性肺氣腫首先發(fā)生的病理生理改變是（）

A.缺氧
B.呼吸性酸中毒
C.同時出現(xiàn)缺氧和CO2潴留
D.CO2潴留
E.呼酸+代酸


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1.單項選擇題

胸腔積液患者，胸水檢查，比重1.018，蛋白27g/L，李凡他試驗陽性，RBC2×109/L，WBC610×106／L，細菌陰性，積液的性質(zhì)應首先考慮為（）

A.血性胸腔積液
B.漏出性胸腔積液
C.滲出性胸腔積液
D.乳糜性胸腔積液
E.化膿性胸腔積液

2.單項選擇題關于胸液滲出液的敘述，下列哪項不正確（）

A.胸液利凡他試驗（-）
B.胸液LDH>200U/L，胸液LDH/血液LDH比值>0.6
C.蛋白含量≥30g/L，胸液／血清比值>0.5
D.細胞數(shù)>500×106/L
E.胸液中葡萄糖含量降低

3.單項選擇題對40歲以下血性胸腔積液疑診癌性胸膜炎的患者，下列哪項檢查最有意義（）

A.痰脫落細胞檢查
B.胸部CT檢查
C.胸水癌胚抗原測定
D.胸水脫落細胞檢查
E.胸水中LDH測定

4.單項選擇題感染性胸膜炎最常見的病原菌是（）

A.溶血性鏈球菌
B.肺炎鏈球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.結核桿菌
E.銅綠假單胞菌

5.單項選擇題鑒別胸水的性質(zhì)下列哪項最重要（）

A.胸水的pH測定
B.胸水的蛋白定性檢測
C.胸水常規(guī)檢查
D.胸水中膽固醇結晶
E.胸水中紅細胞數(shù)

6.單項選擇題結核性胸膜炎最常發(fā)生于下列哪種情況（）

A.粟粒型肺結核
B.老年人穩(wěn)定期肺結核病灶復發(fā)
C.慢性纖維空洞型肺結核
D.青少年原發(fā)性肺結核
E.浸潤型肺結核

7.單項選擇題結核性滲出性胸膜炎，胸腔穿刺排液時，下列哪項是錯誤的（）

A.抽液不宜過快、過多
B.嚴格無菌操作
C.穿刺位置應在肋骨上緣
D.穿刺發(fā)生"胸膜反應"不影響繼續(xù)抽液
E.抽液后胸腔內(nèi)可以不用藥

8.單項選擇題對胸腔積液的患者，若做胸腔穿刺發(fā)現(xiàn)膿液并有臭味，應對膿液首先做下列哪項檢查以確定病因（）

A.結核菌培養(yǎng)
B.涂片找癌細胞
C.化膿菌培養(yǎng)
D.厭氧菌培養(yǎng)
E.真菌涂片及培養(yǎng)

9.單項選擇題結核性滲出性胸膜炎與癌性胸膜炎最主要的鑒別點是（）

A.草黃色滲出液
B.年齡和臨床表現(xiàn)
C.血性胸水
D.胸部CT檢查
E.胸水細胞學和細菌學檢查

10.單項選擇題診斷滲出性胸膜炎下列哪項檢查最有價值（）

A.胸部X線檢查
B.臨床癥狀和體征
C.超聲波檢查
D.胸部CT
E.胸腔穿刺液檢查