單項(xiàng)選擇題

患者,男,71歲,反復(fù)咳嗽咳痰30年,氣喘15年,加重伴下肢水腫6天入院,高血壓病史15年,150/100mmHg,查體,T38.1℃,口唇發(fā)紺,血壓135/85,雙下肺散在濕啰音和哮鳴音,肝肋下3厘米,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,雙下肢水腫,WBC9.3×109/L,N0.78。

發(fā)生機(jī)制是()

A.水鈉潴留
B.淋巴回流障礙
C.體循環(huán)淤血
D.毛細(xì)血管通透性增加
E.繼發(fā)性醛固酮增多


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4.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,咳嗽,痰中帶血絲2個(gè)月,發(fā)熱10天,胸片顯示右肺上葉片狀陰影,呈肺炎樣征象。為明確診斷,應(yīng)首選()

A.剖胸探查
B.胸部CT
C.縱隔鏡檢查
D.痰細(xì)胞學(xué)檢查
E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查

10.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,左前胸刀刺傷半小時(shí)。查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細(xì)弱,140次/分,頸靜脈怒張,血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm長(zhǎng)刀傷口。診斷明確后,正確的治療措施()

A.快速輸血,補(bǔ)液,抗休克
B.胸膜腔閉式引流負(fù)壓吸引
C.心包穿刺減壓后緊急手術(shù)
D.氣管切開,呼吸機(jī)輔助呼吸
E.快速擴(kuò)容后,應(yīng)用血管活性藥物