單項選擇題失血性休克患者血壓低,中心靜脈壓高,提示()
A.血容量嚴重不足
B.嚴重酸中毒
C.容量血管過度收縮
D.血容量不足
E.血容量相對過多
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1.單項選擇題休克患者血壓低,尿量少,首選的血管活性藥為()
A.多巴酚丁胺
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.異丙腎上腺素
E.多巴胺
2.單項選擇題關于休克的治療,下列哪些說法正確()
A.過敏性休克的首選治療是快速補充血容量
B.不管是哪種休克,頭30分鐘內應補足液量1000~2000ml
C.對于休克患者吸氧治療不是必需的
D.液量不足的指征包括:休克指數>O.8、脈搏細速、尿量<30ml/h
E.因休克患者血壓低,故治療上應首先給予血管活性藥物來提高患者的收縮血壓,以保證重要臟器的灌注
3.單項選擇題休克時反映組織細胞缺氧、休克是否好轉的最佳指標是()
A.動脈血乳酸含量
B.動脈血二氧化碳結合力
C.血氧分壓
D.動脈血pH值
E.陰離子間隙
4.單項選擇題胰腺癌手術分離網膜過程中,患者血壓急劇下降至70/40mmHg,出冷汗,四肢末端濕冷,心率56次/分,最可能的診斷為()
A.神經性休克
B.心源性休克
C.失血性休克
D.過敏性休克
E.創(chuàng)傷性休克
5.單項選擇題休克經補液后,血壓仍低,中心靜脈壓不高,5~10分鐘內補等滲出液體250ml后,血壓上升,而中心靜脈壓不變,需進一步的處理是()
A.使用大劑量糖皮質激素
B.使用擴血管藥
C.使用縮血管藥
D.利尿劑
E.繼續(xù)補充血容量
6.單項選擇題休克經補液后,血壓仍低,中心靜脈壓不高,5~10分鐘內補液250ml后,血壓不變,而中心靜脈壓上升,提示()
A.血容量不足
B.嚴重酸中毒
C.容量血管過度收縮
D.血容量嚴重不足
E.心功能不全
7.單項選擇題患者,女,80歲?;杳院螅糁脤?,發(fā)熱(T40℃),HR110次/分,BP70/56mmHg,WBC8×109/L,中性粒細胞O.80,中段尿培養(yǎng)示:大腸桿菌生長,擬診為膿毒性休克。下列哪一項不是膿毒性休克發(fā)生過程中,人體釋放的內源性介質()
A.氧自由基
B.腫瘤壞死因子
C.白三烯
D.內啡肽
E.革蘭陰性菌內毒素
8.單項選擇題感染性休克時,心率降至60~70次/分,往往提示()
A.心功能好轉
B.休克好轉
C.代謝性酸中毒糾正
D.微循環(huán)改善
E.心功能失代償
9.單項選擇題患者,男,67歲。胸痛10小時,伴冷汗淋漓,以往有高血壓和主動脈夾層分離病史,體檢:口唇發(fā)紺,脈搏細速,P110次/分,BP70/50mmHg,ECG示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。下列哪一項是最可能的診斷()
A.急性出血性壞死性胰腺炎
B.腎上腺危像
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.膿毒性休克
E.心源性休克
10.單項選擇題患者,女,60歲。以往有冠心病,1周前查ECG示:三度AVB,突然意識喪失,大動脈搏動消失,ECG示:心室電活動。立即行人工呼吸和胸外心臟按壓。心肺復蘇期間,使用腎上腺素時,下列哪一種方法不適宜選擇()
A.靜脈注射
B.氣管內注射
C.肌內注射
D.心內注射
E.靜脈滴注