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單項選擇題男性，65歲，高血壓病史10余年，既往有氣喘病史，昨日突然出現(xiàn)神志不清，左側(cè)肢體癱瘓，測血壓200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血膽固醇7.8mmol/L。為何要將血壓降至上述水平（）

A.患者平時服用降壓藥物亦應(yīng)控制在此水平
B.防止患者出現(xiàn)血壓降低過速的頭暈等臨床癥狀
C.防止重要臟器灌注不足，出現(xiàn)功能障礙、
D.防止出現(xiàn)冠狀動脈痙攣
E.以上都不是

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1.單項選擇題男性，50歲，有高血壓病史5年，因近期未按時服藥，近日出現(xiàn)明顯頭痛，煩躁，心悸多汗，面色蒼白，視力模糊，測血壓為230/130mmHg。此種情況最有效的降壓的血管擴張藥是（）

A.硝苯地平
B.索他洛爾
C.卡托普利
D.硝普鈉
E.哌唑嗪

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2.單項選擇題女性患者，32歲，反復(fù)尿頻、尿急及尿痛4年。尿檢見大量紅細胞及白細胞。IVP發(fā)現(xiàn)左腎下盞有破壞灶，形成空腔?？赡艿脑\斷為（）

A.腎積水
B.腎癌
C.腎母細胞瘤
D.腎結(jié)核
E.腎盂腎炎

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3.單項選擇題男性，50歲，有高血壓病史5年，因近期未按時服藥，近日出現(xiàn)明顯頭痛，煩躁，心悸多汗，面色蒼白，視力模糊，測血壓為230/130mmHg。臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的主要原因是（）

A.血循環(huán)中醛固醇增多
B.交感神經(jīng)興奮及血中兒茶酚胺類物質(zhì)增多
C.腦血管自身調(diào)節(jié)障礙
D.血循環(huán)中皮質(zhì)醇增多
E.心房利鈉因子減少

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4.單項選擇題男性，45歲，經(jīng)常頭痛、頭暈近10年，2天來頭痛加重，伴有惡心、嘔吐送往急診。檢查神志模糊，血壓230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。診斷已成立，其發(fā)病機制是（）

A.腎素活性增高
B.心房利鈉因子減少
C.交感神經(jīng)過度興奮
D.周圍小動脈痙攣
E.腦血管自身調(diào)節(jié)障礙

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5.單項選擇題男性，45歲，經(jīng)常頭痛、頭暈近10年，2天來頭痛加重，伴有惡心、嘔吐送往急診。檢查神志模糊，血壓230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。此時正確治療是（）

A.利多卡因靜脈滴注
B.硝普鈉靜脈滴注
C.毛花苷C（西地蘭）靜脈注射
D.普羅帕酮靜脈注射
E.快速利尿劑靜脈注射

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6.單項選擇題男性，52歲，陣發(fā)性心悸半年，時有胸悶，登二樓覺氣急3個月，下肢水腫3天來門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，PR間期0.24s，伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清、抽搐，聽診心音消失，血壓為0mmHg，經(jīng)救治后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次／分，并有頻發(fā)室性期前收縮。此時處理應(yīng)（）

A.臨時心臟起搏下靜脈滴注利多卡因
B.多巴酚丁胺靜脈滴注
C.靜脈滴注利多卡因
D.靜脈滴注普羅帕酮（心律平）
E.停用所有藥物觀察

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7.單項選擇題男性，52歲，陣發(fā)性心悸半年，時有胸悶，登二樓覺氣急3個月，下肢水腫3天來門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，PR間期0.24s，伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清、抽搐，聽診心音消失，血壓為0mmHg，經(jīng)救治后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次／分，并有頻發(fā)室性期前收縮?；颊呱裰静磺?、抽搐應(yīng)考慮為（）

A.腦栓塞
B.阿斯綜合征
C.心源性休克
D.一過性腦血管痙攣
E.重度心衰

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8.單項選擇題男性，52歲，陣發(fā)性心悸半年，時有胸悶，登二樓覺氣急3個月，下肢水腫3天來門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，PR間期0.24s，伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清、抽搐，聽診心音消失，血壓為0mmHg，經(jīng)救治后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次／分，并有頻發(fā)室性期前收縮。心電圖顯示下列哪種情況適宜做電復(fù)律治療（）

A.短陣成串室速
B.頻發(fā)室性期前收縮
C.心房顫動
D.心房撲動
E.室撲或室顫

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9.單項選擇題男性，52歲，陣發(fā)性心悸半年，時有胸悶，登二樓覺氣急3個月，下肢水腫3天來門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，PR間期0.24s，伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清、抽搐，聽診心音消失，血壓為0mmHg，經(jīng)救治后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次／分，并有頻發(fā)室性期前收縮。其原因考慮與下列哪項有關(guān)（）

A.洋地黃
B.心衰加重
C.擴血管藥物
D.利尿劑
E.疾病的進展

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10.單項選擇題男性，60歲，急性下壁、正后壁心肌梗死，突發(fā)意識喪失、抽搐，心率40次／分，心音強弱有變化，律規(guī)則，既往糖尿病、高血壓多年，BP85/60mmHg。如心電示三度房室傳導(dǎo)阻滯，陣發(fā)性室性心動過速，首選哪項措施（）

A.阿托品
B.利多卡因
C.電復(fù)律
D.心室起搏
E.心房起搏

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