單項(xiàng)選擇題女性，32歲。因不明原因發(fā)熱2周來(lái)院門(mén)診，查體示心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院。如果患者發(fā)生猝死，最常見(jiàn)的原因是（）

A.心肌或心包膿腫
B.心力衰竭
C.感染性動(dòng)脈瘤
D.室性心律失常
E.臟器栓塞


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1.單項(xiàng)選擇題女性，32歲。因不明原因發(fā)熱2周來(lái)院門(mén)診，查體示心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院。哪種心臟瓣膜病變最易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎（）

A.重度二尖瓣狹窄
B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全伴心衰
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣脫垂
E.二葉式主動(dòng)脈瓣狹窄

2.單項(xiàng)選擇題女性，32歲。因不明原因發(fā)熱2周來(lái)院門(mén)診，查體示心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院。為明確診斷抽血培養(yǎng)的最佳時(shí)間是（）

A.停用原用的抗生素2d后，抽取3~5次血培養(yǎng)
B.先用抗生素3d，體溫不退時(shí)抽取
C.在抗生素應(yīng)用前，在24小時(shí)中，于畏寒發(fā)熱時(shí)抽3次血培養(yǎng)
D.原先抗生素可繼續(xù)應(yīng)用，抽取3次血培養(yǎng)
E.停用抗生素1~2周后抽取血培養(yǎng)3~5次

5.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。心悸氣短8年，心前區(qū)疼痛，暈厥發(fā)作1年。查體：心尖部可及開(kāi)瓣音及舒張期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)收縮期雜音。X線(xiàn)片示左2弓突出，右側(cè)雙弧影。心電圖：Ptfv1異常，雙峰P，右室肥大。若考慮行球囊擴(kuò)張術(shù)下列哪項(xiàng)方案是正確的（）

A.先擴(kuò)主動(dòng)脈瓣其次擴(kuò)二尖瓣
B.先擴(kuò)主動(dòng)脈瓣擇期擴(kuò)二尖瓣
C.先擴(kuò)二尖瓣擇期擴(kuò)主動(dòng)脈瓣
D.先擴(kuò)二尖瓣再擴(kuò)主動(dòng)脈瓣
E.主動(dòng)脈瓣二尖瓣同時(shí)擴(kuò)

9.單項(xiàng)選擇題男性，28歲。心悸、氣短10年，胸悶胸痛，活動(dòng)中暈厥發(fā)作，下肢浮腫。查體：心臟大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電圖：Af。超聲：二尖瓣、主動(dòng)脈瓣增厚，開(kāi)放受限。本例診斷是（）

A.擴(kuò)張型心肌病
B.感染性心內(nèi)膜炎心衰
C.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄
D.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣窄漏
E.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

10.單項(xiàng)選擇題男性45歲。診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病5年。房顫半年，為糾正房顫來(lái)院。首先做超聲心動(dòng)，目的是（）

A.有否主動(dòng)脈瓣病變
B.有否左室大
C.有否附壁血栓
D.有否右室大
E.有否肺動(dòng)脈高壓