單項(xiàng)選擇題男性,60歲,有冠心病10年,平素勞累不受限制,某日田間勞動時(shí)突感胸悶,休息2小時(shí)不緩解,來院。查體心率120次/分,血壓80/50mmHg,首先應(yīng)考慮的診斷是()。
A.腦出血
B.不典型心絞痛
C.自發(fā)性氣胸
D.變異型心絞痛
E.急性心肌梗死
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1.單項(xiàng)選擇題下列胸痛最可能是心絞痛的是()。
A.時(shí)間大于15分鐘
B.時(shí)間小于1分鐘
C.閃電樣的胸痛
D.游走樣的胸痛
E.壓榨樣的胸痛3~5分鐘
2.單項(xiàng)選擇題急性心梗時(shí)反復(fù)室速發(fā)作,首選()。
A.阿替洛爾
B.胺碘酮
C.起搏器治療
D.阿托品
E.苯妥英鈉
3.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死時(shí)出現(xiàn)多源性室早,治療首選()。
A.利多卡因
B.美西律(慢心律)
C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)
D.丙吡胺(雙異丙吡胺)
E.普魯卡因胺(普魯卡因酰胺)
4.單項(xiàng)選擇題急性下壁心肌梗死PCI治療開通的患者,出院后定期到門診隨訪,哪種做法不正確()。
A.控制高血壓
B.控制血糖
C.ACEI
D.阿替洛爾
E.不應(yīng)停用硝酸酯類
5.單項(xiàng)選擇題心絞痛發(fā)作時(shí),心電圖表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確()。
A.ST段壓低
B.T波低平倒置
C.T波高尖
D.嚴(yán)重時(shí)可見病理性Q波
E.ST段抬高
6.單項(xiàng)選擇題非ST段抬高心肌梗死與不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別主要在于()。
A.斑塊是否破裂
B.心絞痛的嚴(yán)重程度
C.胸痛持續(xù)的時(shí)間
D.冠狀動脈造影的結(jié)果
E.CK-MB≥正常上限的2倍或者肌鈣蛋白升高
7.單項(xiàng)選擇題有關(guān)變異型心絞痛,描述正確的是()。
A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高
B.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段下移
C.心電圖無變化
D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置
E.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)有異常Q波
8.單項(xiàng)選擇題男性,66歲,因急性下壁心梗伴反復(fù)暈厥住院,住院查心電圖,心率40次/分,QRS波群寬大畸形,首選治療()。
A.硝酸甘油
B.阿托品
C.異丙腎上腺素
D.β受體阻滯劑
E.臨時(shí)起博器
9.單項(xiàng)選擇題男性,70歲,因患急性廣泛前壁心肌梗死合并心源性休克急診住院治療,下列哪一藥物為首選()。
A.多巴酚丁胺
B.硝普鈉
C.嗎啡
D.多巴胺
E.速尿
10.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,有冠心病及高血壓病史,夜間睡眠中突然呼吸困難,不能平臥,大汗,急診做心電圖示下壁心肌梗死。查體:血壓160/90mmHg,雙肺水泡音,心率90次/分,可聞及室性奔馬律。最可能的診斷是()。
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.急性左心衰竭
D.心律失常
E.急性腦血管意外