單項選擇題下列說法哪項是正確的（）
A.只有血、尿淀粉酶增高才能診斷急性胰腺炎
B.血清淀粉酶在8小時達峰值
C.血清淀粉酶超過正常2倍可確診急性胰腺炎
D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的嚴重程度
E.尿淀粉酶增高可持續(xù)2～4周
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1.單項選擇題對重癥胰腺炎最具診斷價值的是（）
A.血脂肪酶增高
B.血淀粉酶增高
C.血鈣降低
D.血膽紅素增高
E.B超檢查胰腺增大
2.單項選擇題急性胰腺炎假性囊腫形成的時間一般是病后（）
A.3～4小時
B.24小時
C.3～4天
D.3～4周
E.3～4月
3.單項選擇題
男，37歲，確診為急性胰腺炎，內(nèi)科正規(guī)治療2周后體溫仍在38℃～39℃，左上腹部壓痛明顯。尿淀粉酶256U（Winslow法），血白細胞12×109/L，可能性最大的是（）
A.病情遷延未愈
B.并發(fā)胰腺膿腫
C.并發(fā)胰腺假性囊腫
D.敗血癥
E.合并急性膽囊炎
4.單項選擇題在中國，急性胰腺炎最常見的誘發(fā)因素是（）
A.暴飲暴食
B.酗酒
C.膽道結(jié)石病
D.胃腸炎
E.甲狀旁腺功能亢進
5.單項選擇題男，38歲，餐后2小時突然腹痛、惡心、嘔吐，伴發(fā)熱，次日出現(xiàn)黃疸，查血淀粉酶及膽紅素明顯增高，其發(fā)生黃疸的最可能原因是（）
A.腫大的胰腺壓迫膽管所致
B.肝細胞性黃疸
C.膽結(jié)石并胰腺炎
D.膽總管下端狹窄
E.膽囊炎所致
6.單項選擇題男，41歲，2小時前突然嘔鮮血約1500ml來院，2年前診斷為慢性乙型肝炎。查體：貧血貌，BP90/60mmHg，P120次／分，肝肋下未觸及。脾肋下4cm，血紅蛋白56g/L，最有效的緊急止血措施是（）
A.三腔雙囊管壓迫
B.補充凝血因子
C.口服止血藥
D.靜脈注射維生素K1
E.冷鹽水洗胃
7.單項選擇題以下哪項不支持食管靜脈曲張破裂出血（）
A.有肝炎史10年
B.上腹痛伴嘔吐咖啡樣物
C.蜘蛛痣
D.脾大
E.移動性濁音陽性
8.單項選擇題為明確上消化道大出血原因，首選下列哪項檢查方法（）
A.上消化道造影
B.B型超聲檢查
C.纖維內(nèi)窺鏡檢查
D.選擇性動脈造影檢查
E.胸片
9.單項選擇題上消化道出血范圍是指（）
A.賁門以上出血
B.幽門以上出血
C.Treitz韌帶以上出血
D.空回腸交界處以上出血
E.回盲部以上出血
10.單項選擇題男，52歲。右季肋部脹痛伴低熱2月余。查體：頸部可見蜘蛛痣，肝肋下6cm，質(zhì)硬，表面不平，壓痛（+），肝區(qū)可聞及血管雜音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg（+），ALT82U/L。診斷首先考慮（）
A.慢性活動性肝炎
B.肝硬化
C.肝膿腫
D.原發(fā)性肝癌
E.慢性膽囊炎