單項選擇題
男，34歲，因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術后5天。仍有腹痛，腹脹，體溫38℃以上，大便3～5次／天，有下墜感。血WBC18×109/L。
為明確診斷，首先應做的檢查是（）A.傷口檢查
B.B超
C.直腸指診檢查
D.X線胸腹部攝片
E.糞便常規(guī)檢查
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1.單項選擇題女，35歲，脾切除、小腸切除吻合術后第5天，已排氣，頭痛、惡心、腹脹，隨后出現(xiàn)寒戰(zhàn)，四肢發(fā)紺，體溫39.6℃，脈搏108次／分，血壓135/85mmHg，近24小時尿量650ml。輕度腹脹，腹軟，全腹輕痛，無反跳痛肌緊張。腸鳴音3次／分。最有可能出現(xiàn)異常的是（）
A.白細胞計數(shù)
B.尿常規(guī)檢查
C.立位腹部透視
D.腹部超聲檢查
E.血清鉀離子
2.單項選擇題女，35歲，脾切除、小腸切除吻合術后第5天，已排氣，頭痛、惡心、腹脹，隨后出現(xiàn)寒戰(zhàn)，四肢發(fā)紺，體溫39.6℃，脈搏108次／分，血壓135/85mmHg，近24小時尿量650ml。輕度腹脹，腹軟，全腹輕痛，無反跳痛肌緊張。腸鳴音3次／分。最可能的原因為（）
A.小腸吻合口漏
B.手術后創(chuàng)面出血
C.急性腎衰竭
D.革蘭陰性桿菌感染
E.高位腸梗阻
3.單項選擇題女，27歲，低熱，便秘腹瀉交替2年。查體：右下腹3cm×3cm腫塊，質中等，較固定，輕壓痛。最具診斷意義的檢查是（）
A.血沉
B.血常規(guī)
C.結腸鏡檢查
D.X線鋇劑透視
E.診斷性腹腔穿刺
4.單項選擇題男，45歲，右下腹隱痛4個月，近2個月來乏力、消瘦，常有低熱，查體：結膜蒼白，右側腹部5cm×3cm腫塊?；灒貉t蛋白95g/L。若檢查診斷為升結腸癌，最佳手術方式是（）
A.升結腸切除術
B.右半結腸切除術
C.全結腸切除術
D.升結腸及部分橫結腸切除術
E.升結腸及末段回腸切除術
5.單項選擇題男，45歲，右下腹隱痛4個月，近2個月來乏力、消瘦，常有低熱，查體：結膜蒼白，右側腹部5cm×3cm腫塊?；灒貉t蛋白95g/L。為明確診斷，最有意義的檢查方法是（）
A.直腸指檢
B.腹部CT
C.X線鋇劑灌腸
D.纖維結腸鏡
E.X線氣鋇雙重對比造影
6.單項選擇題男，54歲，反復膿血便半年，每天3～4次，在當?shù)卦?痢疾"治療無明顯效果。近一月出現(xiàn)腹脹，伴陣發(fā)性腹痛。查體：消瘦，腹稍脹，軟，下腹輕壓痛，右下腹可捫及一腫塊，質較硬，尚可活動。首選的輔助檢查（）
A.大便細菌培養(yǎng)
B.CT
C.鋇餐檢查
D.纖維結腸鏡檢查
E.B超
7.單項選擇題男，54歲，反復膿血便半年，每天3～4次，在當?shù)卦?痢疾"治療無明顯效果。近一月出現(xiàn)腹脹，伴陣發(fā)性腹痛。查體：消瘦，腹稍脹，軟，下腹輕壓痛，右下腹可捫及一腫塊，質較硬，尚可活動。根據(jù)上述資料，應診斷為（）
A.慢性菌痢
B.潰瘍性結腸炎
C.結腸息肉
D.腸結核
E.結腸癌
8.單項選擇題男，36歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.5℃，心率115次／分，貧血貌，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。該患者不宜選做的檢查是（）
A.血常規(guī)
B.血沉
C.免疫指標測定
D.鋇劑灌腸
E.腹部B超
9.單項選擇題女，75歲，右大腿卵圓窩部反復出現(xiàn)圓形包塊10年，此次因便秘、突出包塊就診，用力還納后右下腹持續(xù)疼痛伴嘔吐。查體：下腹疼痛，肌緊張，叩診肝濁音界縮小，腸鳴音消失。對診斷最有幫助的首選檢查是（）
A.血常規(guī)
B.子宮及附件B超檢查
C.立位腹部X線平片
D.腹部CT
E.直腸指檢
10.單項選擇題女，75歲，右大腿卵圓窩部反復出現(xiàn)圓形包塊10年，此次因便秘、突出包塊就診，用力還納后右下腹持續(xù)疼痛伴嘔吐。查體：下腹疼痛，肌緊張，叩診肝濁音界縮小，腸鳴音消失。下列處置中，不適當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.禁食，靜脈輸液
B.嚴密觀察血壓，如有下降即行手術治療
C.積極術前準備
D.胃腸減壓
E.使用抗生素