單項(xiàng)選擇題下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)的表現(xiàn)().

A.以上全對(duì)
B.體溫>38℃或<36℃
C.心率>90次/分
D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)>12×109/L或<4×109/L或未成熟白細(xì)胞>10%
E.呼吸急促>20次/分或過度通氣,PaCO2<32mmHg


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1.單項(xiàng)選擇題有關(guān)ARDS的病理生理,下列哪項(xiàng)不正確().

A.肺內(nèi)分流減少,從而導(dǎo)致缺氧及二氧化碳潴留
B.肺間質(zhì)水腫
C.肺泡群萎
D.通氣/血流比例失調(diào)
E.肺微血管壁逋透性增加

2.單項(xiàng)選擇題現(xiàn)代機(jī)械通氣技術(shù)的絕對(duì)禁忌癥是().

A.以上均不是
B.氣胸
C.縱隔氣腫
D.心源性肺水腫
E.肺實(shí)質(zhì)病變

3.單項(xiàng)選擇題下列疾病出現(xiàn)休克,按血流動(dòng)力學(xué)分類屬于阻塞性休克的是().

A.上消化道大出血
B.肺梗死
C.重癥肺炎
D.大面積心肌梗死
E.青霉素過敏

4.單項(xiàng)選擇題ARDS時(shí),用于鑒別急性左心衰的可靠指標(biāo)是().

A.以上都不對(duì)
B.血?dú)夥治?br /> C.PAWP
D.肺功能
E.胸片

5.單項(xiàng)選擇題在我國(guó)直接肺損傷的主要原因是().

A.淹溺
B.吸入有毒氣體
C.肺內(nèi)容物吸入
D.氧中毒
E.嚴(yán)重肺感染

6.單項(xiàng)選擇題臨床上診斷ARDS的最常用指標(biāo)是().

A.BE
B.PaCO2
C.PaO2/Fi02
D.PaO2
E.PaCO2/HCO3-

7.單項(xiàng)選擇題男性患者,32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)行機(jī)械通氣治療,F(xiàn)iO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),擬加用呼氣末正壓(PEEP),壓力選擇應(yīng)該().

A.逐步增加壓力,以不超過+1.47kPa(+15cmH2O),而PaO2達(dá)到8kPa為宜
B.逐步增加壓力,以不超過+1.96kPa(+20cmH2O),而PaO2達(dá)到8kPa為宜
C.逐步增加壓力,以不超過+0.98kPa(+10cmH2O),而PaO2達(dá)到8kPa為宜
D.使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,壓力可以不限制
E.休克患者禁忌機(jī)械通氣和應(yīng)用PEEP

8.單項(xiàng)選擇題男性,42歲。因車禍致肝脾破裂和右股骨骨折,急診手術(shù)搶救。手術(shù)后12小時(shí)逐漸出現(xiàn)呼吸困難,臨床擬診急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。下列檢查項(xiàng)目哪一項(xiàng)沒有意義().

A.X線胸部攝片
B.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> C.肺順應(yīng)性檢測(cè)
D.肺動(dòng)脈楔嵌壓檢測(cè)
E.峰流率(PETR)檢測(cè)

9.單項(xiàng)選擇題以下關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查,哪一項(xiàng)是正確的().

A.呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快,頻率>24次/分
B.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音
C.因本病主要病理變化為肺水腫,故不會(huì)出現(xiàn)管狀呼吸音
D.X線胸片演變過程符合肺水腫,不會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化
E.肺動(dòng)脈平均壓力12cmH2O

10.單項(xiàng)選擇題男性患者,32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征行機(jī)械通氣治療,F(xiàn)iO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),擬加用呼氣末正壓(PEEP),壓力選擇應(yīng)該().

A.逐步增加壓力,以不超過+1.47kPa(+15cmH2O)而PaO2達(dá)到8kPa為宜
B.逐步增加壓力,以不超過+1.96kPa(+20cmH2O)而PaO2達(dá)到8kPa為宜
C.逐步增加壓力,以不超過+0.98kPa(+10cmH2O)而PaO2達(dá)到8kPa為宜
D.使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,壓力可以不限制
E.休克患者禁忌機(jī)械通氣和應(yīng)用PEEP