單項選擇題男性,38歲,左胸痛伴呼吸困難1周。呼吸頻率30次/分,血氧分壓62mmHg,體檢發(fā)現頸靜脈充盈,左下肢水腫。超聲心動圖提示右心室、右心房擴大,心電圖和X線胸片無明顯異常。下一步最佳檢查是().
A.右心室造影
B.Holter
C.運動試驗
D.64排CT肺血管成像
E.冠狀動脈造影
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1.單項選擇題男性,60歲,冠心病,左心室擴大,快速走路或上四樓時感心悸、氣短,超聲心動圖示左心室射血分數30%,該患者的心功能分級是().
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.介于Ⅲ級和Ⅳ級之間
2.單項選擇題提示左心衰竭,最有診斷意義的體征是().
A.左心擴大
B.心尖區(qū)聽到舒張期奔馬律
C.頸靜脈怒張
D.心臟雜音
E.肺部聞及濕啰音
3.單項選擇題洋地黃中毒引起的最嚴重后果是().
A.神經系統(tǒng)損害
B.嚴重心律失常
C.腎功能損害
D.肝功能損害
E.難治性心力衰竭
4.單項選擇題慢性心臟病患者心力衰竭的最常見誘因是().
A.勞累
B.肺部感染
C.電解質紊亂
D.妊娠
E.心律失常
5.單項選擇題風濕性心臟病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后,出現黃視,偶發(fā)室性期前收縮,心力衰竭表現加重,應首選().
A.停用依那普利
B.停用地高辛
C.地高辛加量
D.補鉀
E.應用利多卡因
6.單項選擇題風濕性心臟病心力衰竭患者用洋地黃和利尿藥治療,出現發(fā)熱、關節(jié)疼痛、竇性心動過速,應首先考慮().
A.心力衰竭加重
B.洋地黃不足
C.洋地黃中毒
D.風濕活動
E.電解質紊亂
7.單項選擇題高血鉀可使洋地黃所致的心律失常加重的是().
A.快速室率心房顫動
B.室性期前收縮
C.房性心動過速
D.三度房室傳導阻滯
E.室性心動過速
8.單項選擇題鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘最有意義的是().
A.端坐呼吸
B.血中BNP含量
C.干濕性啰音的多少
D.夜間呼吸困難
E.是否是受涼感冒后出現
9.單項選擇題可減慢心率、減弱心肌收縮力、減少心排血量、降低血漿腎素活性的降壓藥物是().
A.哌唑嗪
B.卡維地洛
C.引噠帕胺
D.貝那普利
E.氨氯地平
10.單項選擇題不是舒張性心力衰竭特點的是().
A.左心室舒張期充盈降低
B.左心室射血分數降低
C.心肌順應性下降
D.超聲心動圖E峰
E.心腔大小可正常