單項選擇題初產(chǎn)婦,宮內(nèi)孕39周。門診檢查骨盆各徑線為骶恥內(nèi)徑>11.5cm,坐骨棘間徑>9.5cm,出口橫徑7.0cm,恥骨弓角度為80°。此產(chǎn)婦經(jīng)檢查,估計胎兒體重4000g以上,其分娩方式應為()
A.等待陰道自然分娩
B.試產(chǎn)
C.剖宮產(chǎn)術(shù)
D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)
E.胎吸助產(chǎn)
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1.單項選擇題初產(chǎn)婦,宮內(nèi)孕39周。門診檢查骨盆各徑線為骶恥內(nèi)徑>11.5cm,坐骨棘間徑>9.5cm,出口橫徑7.0cm,恥骨弓角度為80°。應進一步檢查骨盆哪條徑線,再根據(jù)胎兒大小決定分娩方式()
A.髂棘間徑
B.髂嵴間徑
C.骶恥外徑
D.出口后矢狀徑
E.對角徑
2.單項選擇題孕足月,臨產(chǎn)4小時突然破水,羊水Ⅲ度,因胎兒宮內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中胎兒娩出后,產(chǎn)婦突然呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺,血壓70/50mmHg,呼吸50次/分,雙肺底有濕啰音預防本病應注意以下哪項()
A.宮縮過強時,應給抑制宮縮藥物
B.注意縮宮素的使用劑量及適應證
C.避免宮縮時破膜
D.防止宮頸裂傷
E.以上都是
3.單項選擇題孕足月,因臨產(chǎn)3小時突然破水,羊水黃綠,胎心110~120次/分,宮縮40秒/2~3分。立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)中取出胎兒后,產(chǎn)婦突感呼吸困難,煩躁不安,嗆咳,發(fā)紺,血壓80/50mmHg,呼吸50次/分,雙肺聽診有濕啰音。需立即進行處理,不正確的是()
A.正壓給氧
B.靜推氨茶堿,緩解肺高壓
C.抗休克
D.抗過敏治療
E.加縮宮素靜脈點滴以加強宮縮
4.單項選擇題孕足月,臨產(chǎn)4小時突然破水,羊水Ⅲ度,因胎兒宮內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中胎兒娩出后,產(chǎn)婦突然呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺,血壓70/50mmHg,呼吸50次/分,雙肺底有濕啰音本病的死亡率約為()
A.70~80%
B.50%
C.40%
D.90%
E.50~70%
5.單項選擇題初孕婦,27歲,停經(jīng)35周,下肢水腫1個月,頭痛、頭暈3天入院。檢查:血壓165/100mmHg,心率88次/分,下肢水腫(++)。宮高30cm,腹圍94cm,胎位LOA,胎心率150次/分。尿蛋白(++++)。擬診:子癇前期(重度)。該孕婦的首選治療是()
A.鎮(zhèn)靜劑
B.降壓藥
C.解痙藥
D.利尿藥
E.補充能量
6.單項選擇題初孕婦,27歲,停經(jīng)35周,下肢水腫1個月,頭痛、頭暈3天入院。檢查:血壓165/100mmHg,心率88次/分,下肢水腫(++)。宮高30cm,腹圍94cm,胎位LOA,胎心率150次/分。尿蛋白(++++)。擬診:子癇前期(重度)。若經(jīng)過上述治療1周,病情有所改善,血壓波動在135/90mmHg~150/95mmHg之間,尿蛋白微量(±)。其下一步的處理方案是()
A.立即剖宮產(chǎn)
B.繼續(xù)妊娠
C.人工破膜引產(chǎn)
D.促進胎肺成熟后終止妊娠
E.靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)
7.單項選擇題初孕婦,27歲,停經(jīng)35周,下肢水腫1個月,頭痛、頭暈3天入院。檢查:血壓165/100mmHg,心率88次/分,下肢水腫(++)。宮高30cm,腹圍94cm,胎位LOA,胎心率150次/分。尿蛋白(++++)。擬診:子癇前期(重度)。若出現(xiàn)硫酸鎂中毒,首選的解毒劑是()
A.咖啡因
B.硫代硫酸鈉
C.葡萄糖酸鈣
D.洛貝林
E.尼可剎米
8.單項選擇題初孕婦,27歲,停經(jīng)35周,下肢水腫1個月,頭痛、頭暈3天入院。檢查:血壓165/100mmHg,心率88次/分,下肢水腫(++)。宮高30cm,腹圍94cm,胎位LOA,胎心率150次/分。尿蛋白(++++)。擬診:子癇前期(重度)。應用硫酸鎂治療,最早出現(xiàn)的毒性反應是()
A.心率減慢
B.呼吸減慢
C.尿量減少
D.膝反射亢進
E.膝反射遲鈍或消失
9.單項選擇題30歲,G1P0。因停經(jīng)40余天,陰道少量流血1周來就診,不伴腹痛。婦查:外陰陰道見少量咖啡色分泌物,宮頸光滑,著色而軟,子宮稍大,無壓痛,雙附件(-)。該病人進一步檢查,下列哪項應除外()
A.HCG測定
B.胎盤生乳素測定
C.雌二醇測定
D.孕酮測定
E.纖維蛋白原測定
10.單項選擇題30歲,G1P0。因停經(jīng)40余天,陰道少量流血1周來就診,不伴腹痛。婦查:外陰陰道見少量咖啡色分泌物,宮頸光滑,著色而軟,子宮稍大,無壓痛,雙附件(-)。經(jīng)以上治療后流血停止,腹痛緩解。于孕2月后又有少量陰道流血2天就診。查:陰道見少許血性分泌物,宮頸光滑,子宮如孕40余天大小,質(zhì)中,無壓痛,雙附件(-)。白細胞10.315×109/L。其診斷應為()
A.先兆流產(chǎn)
B.稽留流產(chǎn)
C.感染性流產(chǎn)
D.完全流產(chǎn)
E.不全流產(chǎn)
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