單項(xiàng)選擇題男性,42歲。患重型急性胰腺炎伴休克36小時,經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106次/分,血壓96/60mmHg,中心靜脈壓10cmH2O,呼吸22次/分,動脈血氧分壓66mmHg,尿量每小時少于20ml,尿比重1.002。考慮患者已并發(fā)()。

A.心功能不全
B.肺功能障礙
C.腎功能障礙
D.血容量不足
E.體內(nèi)抗利尿激素分泌過多


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1.單項(xiàng)選擇題女性,65歲。上腹部疼痛、皮膚黃染伴發(fā)熱1天入院。查體:體溫39.3℃,脈搏120次/分,血壓90/65mmHg,鞏膜中度黃染,右上腹壓痛、反跳痛。應(yīng)該采取的緊急處理措施是()

A.輸注平衡鹽溶液
B.應(yīng)用第三代頭孢菌素
C.應(yīng)用甲硝唑
D.積極做好術(shù)前準(zhǔn)備,急診施行膽總管引流術(shù)
E.以上都是

2.單項(xiàng)選擇題男性,32歲。自高空墜落,腹痛腹脹1小時。查體:血壓60/40mmHg,脈率130次/分,腹腔穿刺抽出暗紅色不凝固血。應(yīng)采取的緊急處理措施是()。

A.先給升壓藥糾正血壓
B.立即輸血
C.糾正休克,全身情況好轉(zhuǎn)后涪腹探查術(shù)
D.在積極抗休克的同時行剖腹探查術(shù)
E.立即行剖腹探查術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題女性,70歲。急性心肌梗死。查體:血壓83/60mmHg,心率90次/分,中心靜脈壓18cmH2O。應(yīng)首先采取的措施是()。

A.應(yīng)用呋塞米
B.應(yīng)用毛花苷丙
C.應(yīng)用激素
D.適當(dāng)補(bǔ)液
E.繼續(xù)觀察

5.單項(xiàng)選擇題血壓下降在休克中的意義為()。

A.是診斷休克的唯一依據(jù)
B.是休克最常見的臨床表現(xiàn)
C.是估計(jì)休克程度的主要指標(biāo)
D.是組織細(xì)胞缺氧的重要指標(biāo)
E.以上都是

6.單項(xiàng)選擇題燒傷患者早期休克的主要原因是()。

A.丟失紅細(xì)胞
B.毛細(xì)血管通透性增加,血漿成分丟失
C.燒傷區(qū)水分蒸發(fā)加速
D.創(chuàng)面感染
E.心功能降低

7.單項(xiàng)選擇題治療失血性休克的措施中,錯誤的是()。

A.補(bǔ)充血容量
B.維持血細(xì)胞比容>30%
C.維持尿量30ml/h以上
D.盡早糾正高乳酸血癥
E.防治感染

8.單項(xiàng)選擇題感染性休克救治時,最主要的措施是()。

A.維持體液平衡
B.處理原發(fā)感染灶,應(yīng)用高效廣譜抗生素
C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
D.維持酸堿平衡
E.全身營養(yǎng)支持治療

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于中心靜脈壓,錯誤的是()。

A.正常范圍為5~10cmH2O
B.指上腔靜脈或下腔靜脈內(nèi)的壓力
C.反映全身血容量和心功能
D.低于正常提示回心血量不足
E.高于正常提示心衰可能

10.單項(xiàng)選擇題重度低滲性缺水,已有休克,搶救時一般首選()。

A.5%葡萄糖溶液200~300ml
B.0.45%氯化鈉溶液200~300ml
C.10%葡萄糖溶液200~300ml
D.5%氯化鈉溶液200~300ml
E.0.9%氯化鈉溶液200~300ml