單項選擇題女性,44歲,患急性化膿性膽管炎由基層醫(yī)院轉院。面色蒼白,四肢濕冷,脈搏120次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),無尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困難,吸氧后測動脈血氧分壓7.7kPa(58mmHg)。估計休克至少已持續(xù)()。
A.24小時
B.48小時
C.72小時
D.10小時
E.5小時
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1.單項選擇題男性,25歲,被熱油燒傷,燒傷總面積達60%,血壓10/8kPa(75/60mmHg),中心靜脈壓0.294kPa(3cmH20)。表明該病人存有()。
A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相對過多
D.血容量嚴重不足
E.容量血管過度收縮
2.單項選擇題男性,32歲,因車禍腹部受傷致小腸破裂、彌漫性腹膜炎、休克,已作了積極搶救。最能反映休克時組織細胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好轉或惡化的主要實驗室檢查是()。
A.動脈血CO2分壓
B.動脈血pH值
C.動脈血乳酸鹽濃度
D.血清鉀離子濃度
E.動脈血氧分壓
3.單項選擇題女性,28歲,因頸外側部切割傷大出血引起休克,已作了搶救,反映補充血容量成功的最好臨床指標是()。
A.口渴減輕
B.動脈血氧分壓上升
C.血紅蛋白濃度上升
D.尿量增加
E.呼吸頻率、脈率減慢
4.單項選擇題所謂有效循環(huán)血量是()。
A.每分鐘心臟輸出的血量
B.回流至心臟的血量
C.單位時間內通過毛細血管的血量
D.單位時間內心血管系統(tǒng)內循環(huán)血量
E.循環(huán)系統(tǒng)內血量加貯存脾臟的血量
5.單項選擇題感染性休克的治療中最重要的治療是()。
A.補充血容量
B.補充血容量同時抗感染
C.合理使用血管活性藥物
D.腎上腺皮質激素
E.其他治療包括營養(yǎng)支持,糾正酸堿失衡等
6.單項選擇題有效循環(huán)血量一般不依賴下列哪項()。
A.充足的血容量
B.通暢的微循環(huán)
C.有效的心排出量
D.良好的周圍血管張力
E.良好的左心功能
7.單項選擇題休克病人的一般監(jiān)測,不包括()。
A.體溫
B.血壓
C.脈搏
D.意識
E.尿量
8.單項選擇題休克抑制期的病理生理改變主要是()。
A.微動脈及毛細血管前括約肌舒張,毛細血管后的小靜脈處在收縮期
B.細胞內的溶酶體膜破裂,造成細胞自溶
C.腎上腺髓質和交感神經節(jié)后纖維釋放大量兒茶酚胺
D.細胞能量來源主要是糖酵解
E.毛細血管內有微細血栓形成
9.單項選擇題引起失血性休克的急性失血量,最低為全血量的()。
A.20%
B.25%
C.30%
D.35%
E.40%
10.單項選擇題燒傷病人休克改善的臨床監(jiān)測指標最可靠的是()。
A.呼吸頻率
B.每小時尿量
C.心率
D.神志
E.是否口渴