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單項(xiàng)選擇題男性，65歲。因心前區(qū)痛4h來院急診，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院體檢：氣急不能平臥，血壓140／80mmHg，心率120次/min，并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少量哮鳴音。為改善心功能，首選的藥物為（）.

A.西地蘭靜推
B.地高辛口服
C.硝普鈉靜點(diǎn)
D.多巴胺靜點(diǎn)
E.多巴酚丁胺靜點(diǎn)

1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，60歲，突然持續(xù)性胸痛5小時(shí)入院，查心電圖確診為廣泛前壁心肌梗死，入院后出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯，QRS波群寬大畸形，心率為40次/分。該阻滯部位可能在（）.

A.房室結(jié)以上
B.阻滯部位在房室結(jié)
C.阻滯部位在左束支
D.阻滯部位在右束支
E.阻滯部位在希氏束

2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，60歲，突然持續(xù)性胸痛5小時(shí)入院，查心電圖確診為廣泛前壁心肌梗死，入院后出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯，QRS波群寬大畸形，心率為40次/分?；颊呷确渴覀鲗?dǎo)阻滯的轉(zhuǎn)歸（）.

A.為一過性
B.為持續(xù)性
C.如該病人存活，不需安裝永久起搏器
D.溶栓后阻滯可能改善
E.急診PCI后阻滯可能改善

3.單項(xiàng)選擇題 患者女性，60歲，因急性下壁心肌梗死3小時(shí)入院，入院后1小時(shí)溶栓結(jié)束時(shí)，出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯。室性逸搏，心室率為40次／分。
最合理的處置應(yīng)該是（）.

A.即刻行PTEA治療
B.靜脈使用阿托品
C.臨時(shí)起搏治療
D.永久起搏治療
E.即刻搭橋手術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題 患者女性，60歲，因急性下壁心肌梗死3小時(shí)入院，入院后1小時(shí)溶栓結(jié)束時(shí)，出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯。室性逸搏，心室率為40次／分。
關(guān)于可能的發(fā)生機(jī)制，正確的是（）.

A.溶栓再通，出現(xiàn)再灌注心率失常
B.為心梗發(fā)展的結(jié)果
C.一般阻滯部位在房室交界區(qū)，多不可以恢復(fù)
D.溶栓未成功
E.患處血管為右冠狀動(dòng)脈或回旋支

5.單項(xiàng)選擇題患者男性，60歲，1年前因心絞痛行冠狀動(dòng)脈造影及搭橋手術(shù)，此后未再發(fā)作胸痛。10天前晨起胸痛，發(fā)作時(shí)心電圖sT段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高大約3毫米。該患者的心絞痛是哪種類型（）.

A.變異型心絞痛
B.梗死后心絞痛
C.初發(fā)勞力型心絞痛
D.臥位心絞痛
E.穩(wěn)定勞力型心絞痛

6.單項(xiàng)選擇題患者男性，60歲，1年前因心絞痛行冠狀動(dòng)脈造影及搭橋手術(shù)，此后未再發(fā)作胸痛。10天前晨起胸痛，發(fā)作時(shí)心電圖sT段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高大約3毫米?；颊咦詈线m的藥物是（）.

A.阿司匹林200mgqd
B.氯吡格雷75mgqd
C.低分子肝素
D.消心痛
E.硝苯地平

7.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，因胸骨后劇痛10h來院急診，診斷為急性心肌梗死入院。即刻作冠狀動(dòng)脈造影，顯示左冠狀動(dòng)脈回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。本病例猝死瞬間應(yīng)立即（）.

A.阿托品靜推
B.電除顫
C.安裝起搏器
D.腎上腺素靜推
E.IABP

8.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，因胸骨后劇痛10h來院急診，診斷為急性心肌梗死入院。即刻作冠狀動(dòng)脈造影，顯示左冠狀動(dòng)脈回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。本例死亡的最可能原因是（）.

A.急性左心衰
B.室顫
C.休克
D.室間隔穿孔
E.乳頭肌斷裂

9.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，因胸骨后劇痛10h來院急診，診斷為急性心肌梗死入院。即刻作冠狀動(dòng)脈造影，顯示左冠狀動(dòng)脈回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。本例急性期心肌梗死心電圖表現(xiàn)應(yīng)是（）.

A.病理性Q波
B.S-T段弓背樣抬高，可見病理性Q波
C.S-T段水平樣壓低
D.T波高聳，ST段位于基線
E.室性心動(dòng)過速

10.單項(xiàng)選擇題一急性心?；颊?，突然暈厥，心電圖為室速160次／分，查血壓為80／60nmmHg，脈搏觸不清，心音弱，無雜音。此時(shí)治療上述心律失常，應(yīng)首選（）.

A.西地蘭
B.普羅帕酮
C.利多卡因
D.腺苷
E.艾斯洛爾