單項選擇題

一高血壓患者,腎病理顯微鏡下示:小動脈內(nèi)膜增厚,管腔狹窄,呈洋蔥皮樣(onionskin)表現(xiàn)。其診斷為()

A.良性小動脈腎硬化
B.惡性高血壓
C.硬化性腎炎
D.局灶節(jié)段性硬化
E.新月體性腎炎


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1.單項選擇題

閱讀下述兩張病理圖片(光鏡PAS染色,免疫熒光IgA陽性)后,可診斷()

A.新月體性腎小球腎炎
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.膜增生性腎小球腎炎
D.局灶性節(jié)段性硬化
E.IgA腎病

2.單項選擇題在育齡女性患者中,能引起繼發(fā)性腎病綜合征的常見疾病是()

A.原發(fā)性腎小球腎病
B.過敏性紫癜腎炎
C.系統(tǒng)性紅斑性狼瘡
D.腎淀粉樣變
E.糖尿病腎病

4.單項選擇題微小病變型腎病大量蛋白尿的主要原因()

A.分子屏障破壞
B.電荷屏障損傷
C.A+B
D.腎小管退行性變
E.以上都對

6.單項選擇題患者,男,28歲。慢性腎炎,血壓200/116mmHg,血肌酐352μmol/L,尿素氮10.7mmol/L,治療首先應(yīng)采用()

A.速尿
B.普萘洛爾(心得安)
C.肼苯達(dá)嗪
D.潑尼松
E.卡托普利

8.單項選擇題患者,女,25歲。診斷原發(fā)性腎病綜合征。病理類型微小病變。服雷公藤多苷片1mg/kg·d,可能出現(xiàn)的副作用有()

A.惡心、腹痛
B.閉經(jīng)
C.血清轉(zhuǎn)氨酶升高
D.白細(xì)胞數(shù)及血小板下降
E.以上均可能

9.單項選擇題腎病綜合征用糖皮質(zhì)激素治療2周,蛋白尿轉(zhuǎn)陰,水腫消退,應(yīng)()

A.停藥
B.減量,3個月內(nèi)停藥
C.1~2W后減原用量的10%,減1片/W,直至20mg/d
D.繼續(xù)6~8W減量,每2周減10%~20%至5~15mg/d
E.用藥半年后開始減藥,半年內(nèi)停藥

10.單項選擇題治療“激素依賴性”和“激素?zé)o效性”腎病綜合征的最有效方法是()

A.激素加量
B.放棄激素
C.有免疫抑制劑
D.雷公藤和吲哚美辛(消炎痛)
E.聯(lián)合應(yīng)用激素和免疫抑制劑