一高血壓患者,腎病理顯微鏡下示:小動脈內(nèi)膜增厚,管腔狹窄,呈洋蔥皮樣(onionskin)表現(xiàn)。其診斷為()
A.良性小動脈腎硬化
B.惡性高血壓
C.硬化性腎炎
D.局灶節(jié)段性硬化
E.新月體性腎炎
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閱讀下述兩張病理圖片(光鏡PAS染色,免疫熒光IgA陽性)后,可診斷()
A.新月體性腎小球腎炎
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.膜增生性腎小球腎炎
D.局灶性節(jié)段性硬化
E.IgA腎病
A.原發(fā)性腎小球腎病
B.過敏性紫癜腎炎
C.系統(tǒng)性紅斑性狼瘡
D.腎淀粉樣變
E.糖尿病腎病
A.腎病綜合征
B.慢性腎炎
C.急性腎炎
D.腎炎綜合征
E.隱匿性腎炎
A.分子屏障破壞
B.電荷屏障損傷
C.A+B
D.腎小管退行性變
E.以上都對
A.血常規(guī)
B.二氧化碳結(jié)合力
C.血清電解質(zhì)
D.肝功能
E.空腹血糖
A.速尿
B.普萘洛爾(心得安)
C.肼苯達(dá)嗪
D.潑尼松
E.卡托普利
A.改用地塞米松
B.改用潑尼松龍
C.潑尼松加量至60mg/d
D.加用抗凝療法
E.加用環(huán)磷酰胺
A.惡心、腹痛
B.閉經(jīng)
C.血清轉(zhuǎn)氨酶升高
D.白細(xì)胞數(shù)及血小板下降
E.以上均可能
A.停藥
B.減量,3個月內(nèi)停藥
C.1~2W后減原用量的10%,減1片/W,直至20mg/d
D.繼續(xù)6~8W減量,每2周減10%~20%至5~15mg/d
E.用藥半年后開始減藥,半年內(nèi)停藥
A.激素加量
B.放棄激素
C.有免疫抑制劑
D.雷公藤和吲哚美辛(消炎痛)
E.聯(lián)合應(yīng)用激素和免疫抑制劑
最新試題
此患者應(yīng)選擇的治療方案()
決定是否要緊急血透的輔助檢查是()
住院1天余,癥狀無改善,日尿量300ml,Cr750μmol/L。應(yīng)選下列哪項治療最佳()
治療8天后,尿量每日達(dá)1500ml,血Cr仍400μmol/L。此時治療應(yīng)為何種最好()
該病人應(yīng)首先考慮的是()
上例病人在住院過程中發(fā)現(xiàn)血漿自蛋白24g/L,球蛋白38g/L,C3補體明顯降低.還應(yīng)考慮做下列哪項檢查()
決定是否要緊急血透的體征是()
假設(shè)BP15/10kPa,24小時尿量700ml,血電解質(zhì)基本正常,腎功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,腎穿刺結(jié)果:15個腎小球中10個為細(xì)胞型新月體,多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細(xì)血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補體沉積。目前無感染證據(jù)。請選擇最佳治療方案()
該患者的腎功能目前為()
病人收入院后即出現(xiàn)惡心、嘔吐,白天嗜睡,夜晚失眠及呼吸加深加快等癥狀。應(yīng)急需做的檢查是()