單項選擇題男性,65歲,冠心病10年。6小時前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍減輕,煩躁不安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5℃,血壓為13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脈率110次/分;心界不大,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。于入院后第3天突發(fā)劇烈胸痛,端坐呼吸,心臟超聲見明顯二尖瓣反流。查體時最有診斷意義的體征為()

A.胸骨左緣中下部收縮期雜音
B.心音遙遠(yuǎn),心界增大
C.血壓降低,脈壓減小
D.心尖區(qū)響亮的全收縮期雜音
E.滿肺濕性啰音及頸靜脈曲張


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4.單項選擇題患者男性,50歲,吸煙30年,飲酒20年,頭暈6個月,既往有高血壓病史10年。門診化驗血糖升高

如果體檢,哪個項目沒有必要()

A.量血壓,包括下肢血壓
B.心臟聽診
C.腦CT
D.行頸動脈超聲檢查
E.生化檢查,包括血脂、血糖等

6.單項選擇題男,60歲,高血壓病20年,180~190/100~l1OmmHg,3年前患急性心梗選藥中應(yīng)考慮()

A.利尿劑+CCB
B.ACEI+CCB+β-block+利尿劑
C.α-block+β-block
D.ACEI+α-block
E.ACEI+β-block