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單項選擇題女性，25歲，G₁P₀，停經(jīng)36周，水腫7天，頭痛、視物不清2天，加重伴惡心、嘔吐半天，抽搐1次，急癥入院。孕前血壓正常，抽搐時眼球固定，頭扭向一側(cè)，牙關(guān)緊閉，繼而口角及面部肌顫動，數(shù)秒鐘后發(fā)展為全身及四肢肌強直，雙手緊握，雙臂屈曲，隨后劇烈抽搐，抽搐前及抽搐時神志喪失，抽搐持續(xù)約1min漸清醒。查體：血壓26.0/16.0kPa（195/120nmiHg），水腫（3+），胎心120次/分，有不規(guī)律宮縮。肛查：宮口未開。先露S-0，骨產(chǎn)道正常首選緊急處理為（）

A.肌注山芝若堿
B.肌注地西洋
C.靜脈滴注甘露醇
D.靜脈推注脅屈嚓
E.靜脈滴注硫酸鎂，并給予鎮(zhèn)靜劑

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1.單項選擇題女性，25歲，G₁P₀，停經(jīng)36周，水腫7天，頭痛、視物不清2天，加重伴惡心、嘔吐半天，抽搐1次，急癥入院。孕前血壓正常，抽搐時眼球固定，頭扭向一側(cè)，牙關(guān)緊閉，繼而口角及面部肌顫動，數(shù)秒鐘后發(fā)展為全身及四肢肌強直，雙手緊握，雙臂屈曲，隨后劇烈抽搐，抽搐前及抽搐時神志喪失，抽搐持續(xù)約1min漸清醒。查體：血壓26.0/16.0kPa（195/120nmiHg），水腫（3+），胎心120次/分，有不規(guī)律宮縮。肛查：宮口未開。先露S-0，骨產(chǎn)道正常入院治療6h未再抽搐，血壓26.0/16.0～24.0/14.0kPa（195/120～180/105mmHg）。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎堑奶幚硎牵ǎ?/a>

A.即刻剖宮產(chǎn)終止妊娠
B.進入第二產(chǎn)程后予以助產(chǎn)
C.積極解痙、鎮(zhèn)靜防止再次抽搐
D.立即人工破膜，催產(chǎn)素靜脈點滴引產(chǎn)
E.繼續(xù)治療24～48h，血壓控制不滿意即終止妊娠

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2.單項選擇題25歲初孕婦，孕39周，未經(jīng)產(chǎn)前檢查，訴下肢水腫半月，近3日頭痛，今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重，且嘔吐2次，查尿蛋白2．5g／24h。若胎心率180次／分，最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是（）

A.立即剖宮產(chǎn)
B.立即縮宮素引產(chǎn)
C.靜脈滴注硫酸鎂，甘露醇后剖宮產(chǎn)
D.靜脈滴注肼屈嗪
E.立即行人工破膜

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3.單項選擇題25歲初孕婦，孕39周，未經(jīng)產(chǎn)前檢查，訴下肢水腫半月，近3日頭痛，今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重，且嘔吐2次，查尿蛋白2．5g／24h。若眼底檢查發(fā)現(xiàn)小動脈痙攣伴視網(wǎng)膜滲出，首選藥物應(yīng)是（）

A.肼屈嗪
B.拉貝洛爾
C.硫酸鎂
D.硝苯地平
E.呋塞米

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4.單項選擇題25歲初孕婦，孕39周，未經(jīng)產(chǎn)前檢查，訴下肢水腫半月，近3日頭痛，今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重，且嘔吐2次，查尿蛋白2．5g／24h。若測血壓為148／98mmHg，本例最可能的診斷是（）

A.妊娠期高血壓
B.輕度子癇前期
C.重度子癇前期
D.妊娠合并慢性腎炎
E.妊娠合并原發(fā)性高血壓

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5.單項選擇題25歲初孕婦，孕39周，未經(jīng)產(chǎn)前檢查，訴下肢水腫半月，近3日頭痛，今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重，且嘔吐2次，查尿蛋白2．5g／24h。決定是否應(yīng)用擴容劑，最簡單且有價值的檢查項目是（）

A.血細胞比容
B.血紅蛋白
C.尿比重
D.血清鐵
E.24小時尿蛋白定量

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6.單項選擇題25歲初孕婦，孕39周，未經(jīng)產(chǎn)前檢查，訴下肢水腫半月，近3日頭痛，今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重，且嘔吐2次，查尿蛋白2．5g／24h。體格檢查時最可能發(fā)現(xiàn)的是（）

A.心率>110次／分
B.血壓160／110mmHg
C.脾腫大
D.肝腫大
E.腎區(qū)叩痛

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7.單項選擇題25歲初孕婦，孕39周，未經(jīng)產(chǎn)前檢查，訴下肢水腫半月，近3日頭痛，今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重，且嘔吐2次，查尿蛋白2．5g／24h。為排除慢性腎炎，最有鑒別價值的檢測項目是（）

A.血尿素氮
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血白蛋白
E.尿雌激素／肌酐比值

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8.單項選擇題25歲初孕婦，妊娠29周，今晨產(chǎn)前檢查時首次發(fā)現(xiàn)血壓144／92mmHg，尿蛋白陰性。此時最適宜的處理應(yīng)是（）

A.左側(cè)臥位休息后復(fù)查
B.輕工作一周后復(fù)查
C.一個月后復(fù)查
D.2周后復(fù)查
E.出現(xiàn)下肢水腫時復(fù)查

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9.單項選擇題25歲初孕婦，妊娠29周，今晨產(chǎn)前檢查時首次發(fā)現(xiàn)血壓144／92mmHg，尿蛋白陰性。再次復(fù)查時結(jié)果同前，此時最適宜的處理應(yīng)是（）

A.臥床休息
B.檢測尿蛋白
C.靜脈滴注縮宮素
D.靜注冬眠合劑
E.口服利尿劑

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10.單項選擇題25歲初孕婦，妊娠29周，今晨產(chǎn)前檢查時首次發(fā)現(xiàn)血壓144／92mmHg，尿蛋白陰性。再次復(fù)查時孕婦血壓降至正常，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.加強營養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉
B.密切觀察血壓變化
C.胎心監(jiān)護儀定期監(jiān)測胎心
D.B型超聲檢查定期監(jiān)護
E.定期作羊水振蕩試驗

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