單項(xiàng)選擇題25歲,因停經(jīng)50天感心慌、胸悶診為先天性心臟病合并早孕,來(lái)院咨詢是否可繼續(xù)妊娠。查體:口唇、甲床輕度發(fā)紺,血壓正常,心率80次/分,律整,胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn),雙肺呼吸音粗。超聲診斷:室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓。下列醫(yī)師的解答中正確的是()

A.維持妊娠至足月
B.等待至孕中期行引產(chǎn)術(shù)
C.不宜繼續(xù)妊娠,入院行人工流產(chǎn)術(shù)
D.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)心功能,出現(xiàn)心衰立即終止妊娠
E.入院先行心臟手術(shù),如心功能改善則繼續(xù)妊娠


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2.單項(xiàng)選擇題妊娠合并心臟病,下列治療錯(cuò)誤的是()

A.心功能Ⅲ級(jí)以上者,產(chǎn)后不宜哺乳
B.早孕有心衰發(fā)作,心衰控制后行人工流產(chǎn)
C.瓣膜置換術(shù)后,因機(jī)械瓣需要抗凝治療,不宜妊娠
D.發(fā)紺型心臟病手術(shù)矯治后,心功能Ⅰ級(jí)者,可以妊娠
E.單純因左房室瓣病變而心功能惡化者,可行心臟矯治手術(shù)后繼續(xù)妊娠

3.單項(xiàng)選擇題妊娠合并心臟病,下列選項(xiàng)中預(yù)防心衰的方法是()

A.積極治療貧血
B.限制食鹽的攝入
C.防治呼吸道感染
D.常規(guī)服用洋地黃
E.充足睡眠,每日保證10h睡眠

4.單項(xiàng)選擇題早期妊娠心臟病患者,下列選項(xiàng)中不是終止妊娠指征的是()

A.有心衰史
B.心功能Ⅲ級(jí)或以上
C.伴有肺高壓表現(xiàn)者
D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
E.心臟病并發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

5.單項(xiàng)選擇題早期妊娠即出現(xiàn)急性心力衰竭時(shí),正確的處理是()

A.立即終止妊娠
B.控制心衰后繼續(xù)妊娠
C.控制心衰后行人工流產(chǎn)
D.控制心衰后行藥物流產(chǎn)
E.邊控制心衰,邊終止妊娠

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于風(fēng)濕性心臟病孕婦的分娩期處理,正確的是()

A.忌用嗎啡
B.應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.應(yīng)縮短第二產(chǎn)程
D.無(wú)感染者不需使用抗生素
E.為預(yù)防產(chǎn)后出血,應(yīng)肌注麥角新堿

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于妊娠合并心臟病的處理,正確的是()

A.產(chǎn)程開(kāi)始時(shí)即給予抗生素預(yù)防感染
B.急性心力衰竭發(fā)生時(shí)應(yīng)即行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.發(fā)生急性心力衰竭時(shí)應(yīng)用甘露醇利尿
D.心功能Ⅲ級(jí)患者于早孕時(shí)應(yīng)給予保胎治療
E.發(fā)生產(chǎn)后出血時(shí)應(yīng)靜脈推注麥角新堿

8.單項(xiàng)選擇題妊娠期心臟病孕婦死亡的主要因素是()

A.孕婦年齡大
B.心衰與感染
C.心臟病病程長(zhǎng)
D.產(chǎn)后哺乳致心衰
E.第二產(chǎn)程中用力過(guò)度

9.單項(xiàng)選擇題妊娠合并風(fēng)濕性心臟病,下列體征中早期心衰的征象是()

A.心界擴(kuò)大
B.下肢凹陷性水腫Ⅰ度
C.休息時(shí)心率>100次/分
D.心尖部聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音
E.肺底部持續(xù)性濕啰音,咳嗽后不消失

10.單項(xiàng)選擇題妊娠早期心臟病患者,決定繼續(xù)妊娠與否的最重要依據(jù)是()

A.孕婦年齡
B.心臟病種類
C.心功能分級(jí)
D.心臟病變部位
E.是否有以往生育史