單項選擇題26歲初產(chǎn)婦,妊娠40周。臨產(chǎn)后宮縮強,宮口開大9cm時自然破膜。破膜后不久突然發(fā)生嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺,血壓00此時首選的應急措施是()

A.氣管插管,正壓給氧
B.靜注地塞米松40mg
C.靜脈緩注罌粟堿90mg
D.肝素50mg靜脈滴注
E.立即結(jié)束分娩


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1.單項選擇題初產(chǎn)婦,產(chǎn)程順利,宮口開全1小時,胎頭已撥露,胎心監(jiān)護為早期減速應采取的處置是()

A.立即剖宮產(chǎn)
B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
C.立即靜滴葡萄糖液
D.靜點縮宮素
E.等待自然分娩

2.單項選擇題如果胎膜未破,下述哪項可以考慮有臍帶先露的可能()

A.宮縮時,胎心率突然變慢
B.胎動時,胎心率突然變慢
C.宮縮后,胎心率突然變慢
D.平靜時,胎心率突然變慢
E.胎動、宮縮后胎心率突然變慢,改變體位、上推先露部及抬高臀位后迅速恢復

3.單項選擇題關(guān)于子宮破裂正確的是()

A.在平臍處見到縮復環(huán),應想到子宮破裂
B.出現(xiàn)先兆子宮破裂征象,宮口已開全,應行產(chǎn)鉗術(shù)
C.剖宮產(chǎn)手術(shù)瘢痕破裂時,無先兆征象
D.子宮破裂后,可見子宮收縮過強
E.因不發(fā)生胎盤早剝,胎兒極少死亡

4.單項選擇題子宮破裂最典型的臨床表現(xiàn)是()

A.子宮出現(xiàn)病理縮復環(huán)
B.產(chǎn)程中出現(xiàn)肉眼血尿
C.胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道流血
D.胎動消失伴陰道大量流血
E.子宮縮小,在腹壁下可清楚捫及胎體

5.單項選擇題臍帶纏繞的處理,下列哪項不正確()

A.彩超發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸,一律剖宮產(chǎn)終止妊娠
B.若確診臍帶繞頸圈數(shù)多,纏結(jié)緊者,應及早行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.初產(chǎn)婦,宮口開全,胎頭位置低,可作會陰后.斜切開,迅速結(jié)束分娩
D.娩出時若繞頸臍帶牽拉過緊,應立即鉗夾,剪斷臍帶
E.經(jīng)產(chǎn)婦不能很快分娩者也應助產(chǎn)

6.單項選擇題臍帶纏繞對胎兒的影響下列哪項不正確()

A.可出現(xiàn)變異減速
B.可無任何癥狀,只是在接產(chǎn)時發(fā)現(xiàn)
C.不會引起第二產(chǎn)程延長
D.個別引起胎盤早剝
E.嚴重者可致胎兒窘迫,甚至死亡

7.單項選擇題臍帶脫垂行剖宮產(chǎn)術(shù)準備期間的處理下列哪項不正確()

A.產(chǎn)婦取頭高臀低位
B.必要時用手將胎先露部推至骨盆入口以上,以減輕臍帶受壓
C.術(shù)者的手保持在陰道內(nèi),使胎先露部不能再下降,以消除臍帶受壓
D.臍帶應消毒后回納陰道內(nèi)
E.密切觀察胎心率

8.單項選擇題臍帶脫垂的處理下列哪項不正確()

A.一旦出現(xiàn)臍帶脫垂,胎心尚好,表示胎兒存活,應在數(shù)分鐘內(nèi)娩出胎兒
B.宮口開全,胎頭已入盤,應立即行產(chǎn)鉗術(shù)或胎頭吸引術(shù)
C.宮口開全,臀先露,必須行剖宮產(chǎn)術(shù)
D.若宮口未開全,應立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.肩先露時,若宮口開全,可行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)

9.單項選擇題羊水栓塞的病理生理表現(xiàn)不包括下列哪項()

A.過敏性休克
B.急性腎衰
C.全身小動脈痙攣
D.肺動脈高壓
E.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC.

10.單項選擇題為預防子宮破裂,手術(shù)注意事項不包括()

A.對有子宮畸形的產(chǎn)婦應一律行剖宮產(chǎn)
B.盡量避免中高位產(chǎn)鉗
C.人工剝離胎盤困難時,嚴禁用手挖取
D.宮口未開全時避免助產(chǎn)
E.忽略性肩難產(chǎn)不宜做內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)