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單項選擇題29歲初孕婦，臨產(chǎn)16小時，胎兒娩出后，宮底降至臍平后又升高達臍上，陰道流血約200ml，暗紅色，后胎盤排出。以下處理錯誤的是（）

A.接產(chǎn)者用手下壓宮底或牽拉臍帶協(xié)助胎盤剝離
B.確認胎盤完全剝離后可協(xié)助娩出胎盤
C.檢查胎盤胎兒面有無血管斷裂，及時發(fā)現(xiàn)副胎盤
D.胎盤娩出后仔細檢查軟產(chǎn)道有無裂傷
E.在胎兒前肩娩出時靜注麥角新堿0.2mg預(yù)防產(chǎn)后出血

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1.單項選擇題29歲初孕婦，臨產(chǎn)16小時，胎兒娩出后，宮底降至臍平后又升高達臍上，陰道流血約200ml，暗紅色，后胎盤排出。為預(yù)防產(chǎn)后出血，以下說法錯誤的是（）

A.正常分娩出血量多數(shù)不超過300ml
B.分娩次數(shù)>5次的多產(chǎn)婦易發(fā)生宮縮乏力，應(yīng)及時應(yīng)用宮縮劑
C.胎兒已娩出30分鐘，胎盤仍未排出，但出血不多時，應(yīng)注意排空膀胱
D.胎盤未全剝離而出血較少時，應(yīng)行手取胎盤術(shù)
E.胎盤娩出后出血多時，可經(jīng)下腹部直接注入宮體肌壁內(nèi)麥角新堿0.4mg

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2.單項選擇題33歲經(jīng)產(chǎn)婦，G₂P₁，40周妊娠，規(guī)律宮縮3小時，宮縮持續(xù)50秒，間隔3分鐘，頭位，胎心150次／分，肛查宮口開大4cm，羊膜囊突。此時正確的處理是（）

A.溫鹽水灌腸
B.人工破膜
C.立即住院待產(chǎn)
D.急診室留觀
E.急送產(chǎn)房消毒接生

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3.單項選擇題33歲經(jīng)產(chǎn)婦，G₂P₁，40周妊娠，規(guī)律宮縮3小時，宮縮持續(xù)50秒，間隔3分鐘，頭位，胎心150次／分，肛查宮口開大4cm，羊膜囊突。入產(chǎn)房后，胎膜自然破裂，羊水清，胎頭撥露，下列處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.勤聽胎心，密切監(jiān)測胎兒有無急性缺氧
B.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣
C.開始保護會陰
D.行會陰后側(cè)切開術(shù)
E.協(xié)助胎頭俯屈

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4.單項選擇題足月妊娠臨產(chǎn)，規(guī)律宮縮12小時，破膜14小時，羊水Ⅰ度污染，宮口開大5cm，S+1。若此時宮縮30秒，間隔5分鐘，胎心監(jiān)護出現(xiàn)頻繁晚期減速，正確的處理是（）

A.測胎兒頭皮血pH值
B.靜脈滴注縮宮素加強宮縮
C.靜推葡萄糖液十維生素C
D.立即剖宮產(chǎn)
E.肌注度冷丁

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5.單項選擇題足月妊娠臨產(chǎn)，規(guī)律宮縮12小時，破膜14小時，羊水Ⅰ度污染，宮口開大5cm，S+1。本例哪項診斷是正確的（）

A.潛伏期延長
B.活躍期延長
C.胎膜早破
D.正常潛伏期
E.第一產(chǎn)程延長

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6.單項選擇題足月妊娠臨產(chǎn)，規(guī)律宮縮12小時，破膜14小時，羊水Ⅰ度污染，宮口開大5cm，S+1。下列處理恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
B.臀高位臥床
C.鼓勵產(chǎn)婦在宮縮時屏氣用力
D.手術(shù)助產(chǎn)
E.立即剖宮產(chǎn)

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7.單項選擇題48歲女性，既往月經(jīng)周期規(guī)律，近半年頻繁出現(xiàn)腹痛及不規(guī)則陰道流血，婦檢：宮頸光滑，子宮增大如3+月妊娠，質(zhì)稍軟，雙附件區(qū)無異常，超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮體呈均勻強回聲，子宮13cm×7.0cm×6．0cm大小，擬診斷為子宮肌瘤肉瘤變。該患者診刮病理示子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤，首選的治療方法是（）

A.同步化療放療
B.大劑量孕激素制劑治療
C.大劑量抗孕激素制劑治療
D.全子宮及雙附件切除
E.全子宮／次廣泛子宮切除，雙附件切除，盆腔淋巴結(jié)及腹主動脈旁淋巴結(jié)切除

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8.單項選擇題48歲女性，既往月經(jīng)周期規(guī)律，近半年頻繁出現(xiàn)腹痛及不規(guī)則陰道流血，婦檢：宮頸光滑，子宮增大如3+月妊娠，質(zhì)稍軟，雙附件區(qū)無異常，超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮體呈均勻強回聲，子宮13cm×7.0cm×6．0cm大小，擬診斷為子宮肌瘤肉瘤變。下列方法哪項無助于子宮肌瘤肉瘤變的診斷（）

A.超聲檢查
B.分段診刮
C.CT或MRI檢查
D.觀察子宮是否進一步生長
E.手術(shù)切除子宮快速冰凍切片病理檢查

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9.單項選擇題57歲婦女，絕經(jīng)3年，近2個月出現(xiàn)少量陰道流血，伴下腹脹痛。婦科檢查：陰道無異常，宮頸光滑，子宮稍大、略軟，雙附件正常。鑒于術(shù)中出現(xiàn)118題中的情況，此時的手術(shù)方案應(yīng)當(dāng)是（）

A.筋膜外子宮切除及雙附件切除
B.廣泛子宮切除術(shù)及附件切除十盆腔及腹主動脈淋巴結(jié)切除術(shù)
C.筋膜外子宮切除十雙附件切除十大網(wǎng)膜切除十盆腔及腹主動脈淋巴結(jié)切除術(shù)
D.放棄手術(shù)，改為放射治療
E.放棄手術(shù)，改為大劑量孕激素治療

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10.單項選擇題57歲婦女，絕經(jīng)3年，近2個月出現(xiàn)少量陰道流血，伴下腹脹痛。婦科檢查：陰道無異常，宮頸光滑，子宮稍大、略軟，雙附件正常。該患者術(shù)前MRI檢查示病灶直徑為3cm，浸潤深度為1/3肌層，最佳處理方案是（）

A.筋膜外子宮切除及雙附件切除
B.廣泛子宮切除術(shù)十雙附件切除十盆腔及腹主動脈淋巴結(jié)切除術(shù)
C.筋膜外子宮切除十雙附件切除十盆腔及腹主動脈淋巴結(jié)切除術(shù)
D.筋膜外子宮切除十雙附件切除，送快速病理檢查后是否清掃淋巴
E.放療十化療同步，輔助醋酸甲羥孕酮

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