患者女性,36歲,右頸部結(jié)節(jié)一周。無(wú)畏寒、發(fā)熱,無(wú)咳嗽、咳痰,飲食可。否認(rèn)結(jié)核病史。PE:右頸部可觸及一約1.5cm×2cm的結(jié)節(jié),質(zhì)地中等,無(wú)壓痛,隨吞咽動(dòng)作上下活動(dòng)。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺可見(jiàn)一"冷"結(jié)節(jié)。
行右葉甲狀腺全切和左葉甲狀腺大部分切除,右頸淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)后病理:分化良好乳頭狀甲狀腺癌(右葉)伴右頸部淋巴結(jié)(5/7)轉(zhuǎn)移。隨后,行三次131I治療。近期因血甲狀腺球蛋白(Tg)進(jìn)行性升高,最高達(dá)648mg,/L,行131I顯像,結(jié)果陰性。18F-FDGPET/CT示胸骨柄代謝局灶性異常增高,18F-FDG顯像陽(yáng)性結(jié)果提示()
A.癌細(xì)胞分化程度高,預(yù)后相對(duì)好
B.癌細(xì)胞分化程度低,預(yù)后相對(duì)差
C.癌細(xì)胞乏氧
D.癌細(xì)胞碘代謝活躍
E.癌細(xì)胞糖代謝降低
F.癌組織血流灌注增加
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患者女性,36歲,右頸部結(jié)節(jié)一周。無(wú)畏寒、發(fā)熱,無(wú)咳嗽、咳痰,飲食可。否認(rèn)結(jié)核病史。PE:右頸部可觸及一約1.5cm×2cm的結(jié)節(jié),質(zhì)地中等,無(wú)壓痛,隨吞咽動(dòng)作上下活動(dòng)。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺可見(jiàn)一"冷"結(jié)節(jié)。
若患者拒絕穿刺細(xì)胞學(xué)檢查而接受核醫(yī)學(xué)親腫瘤顯像,可應(yīng)用的顯像劑包括()
A.99mTc-PHY
B.99mTc-DTPA
C.99mTc-MIBI
D.99mTc-HMPAO
E.201TlCl
F.99mTc-DMSA
患者女性,36歲,右頸部結(jié)節(jié)一周。無(wú)畏寒、發(fā)熱,無(wú)咳嗽、咳痰,飲食可。否認(rèn)結(jié)核病史。PE:右頸部可觸及一約1.5cm×2cm的結(jié)節(jié),質(zhì)地中等,無(wú)壓痛,隨吞咽動(dòng)作上下活動(dòng)。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺可見(jiàn)一"冷"結(jié)節(jié)。
為進(jìn)一步評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì),臨床擬首選的檢查方法是()
A.99mTc-MIBI親腫瘤顯像
B.超聲
C.18F-FDGPET/CT
D.MRI
E.CT增強(qiáng)掃描
F.穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
患者女性,36歲,右頸部結(jié)節(jié)一周。無(wú)畏寒、發(fā)熱,無(wú)咳嗽、咳痰,飲食可。否認(rèn)結(jié)核病史。PE:右頸部可觸及一約1.5cm×2cm的結(jié)節(jié),質(zhì)地中等,無(wú)壓痛,隨吞咽動(dòng)作上下活動(dòng)。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺可見(jiàn)一"冷"結(jié)節(jié)。
99mTc-MIBI甲狀腺血流顯像及甲狀腺腫瘤陽(yáng)性顯像示右葉"冷"結(jié)節(jié)血流灌注增加10分鐘早期相及2小時(shí)延遲顯像均可見(jiàn)放射性分布異常濃聚,上述征象提示最可能的診斷是()
A.亞急性甲狀腺炎
B.甲狀腺癌
C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
D.甲狀腺出血
E.甲狀腺囊腫
F.慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎
A.高分化惡性腫瘤
B.肺隔離癥
C.結(jié)核瘤
D.肺泡癌
E.炎性假瘤
F.類(lèi)癌
A.SUV低于2.0,考慮結(jié)節(jié)良性病變可能性大
B.SUV高于2.5,且延遲相SUV超過(guò)早期相SUV,考慮結(jié)節(jié)惡性病變可能性大
C.惡性腫瘤病變SUV與病灶病理分化程度呈正相關(guān)
D.惡性腫瘤病變SUV愈高,則患者預(yù)后相對(duì)愈差
E.若患者血糖水平增高,分析18F-FDGPET/CT結(jié)果時(shí)應(yīng)考慮血糖水平的影響
F.錯(cuò)構(gòu)瘤常呈陽(yáng)性結(jié)果
A.禁食6小時(shí)以上
B.測(cè)定患者身高、體重及血糖水平
C.注射顯像劑前及注射顯像劑后至顯像時(shí)患者處于安靜、舒適的狀態(tài)
D.顯像前飲水
E.顯像前排空膀胱
F.若血糖水平超過(guò)7.6mmol/L,則須注射胰島素以減低血糖濃度至正常水平
A.膀胱炎
B.尿路結(jié)石
C.前列腺癌
D.骨質(zhì)疏松
E.前列腺增生
F.前列腺炎
A.原發(fā)性骨腫瘤
B.甲旁亢
C.前列腺炎
D.骨質(zhì)疏松伴多發(fā)性微小骨折
E.膀胱癌
F.前列腺癌
A.X-CT
B.MRI
C.B超
D.18F-FDGPET顯像
E.99mTc-MIBI顯像
F.99mTc-SC骨髓顯像
A.局部骨斷層顯像
B.全身骨顯像
C.腎動(dòng)態(tài)顯像
D.膀胱反流顯像
E.18F-FDGPET顯像
F.腎靜態(tài)顯像
最新試題
診斷可能性最大的是()
該患者確診甲亢,不是必需的實(shí)驗(yàn)室檢查有()
肺結(jié)節(jié)18F-FDGPET/CT顯像可出現(xiàn)的假陽(yáng)性病例包括()
該患者不接受纖維胃鏡檢查,臨床行18F-FDGPET/CT顯像,顯像示胃竇區(qū)可見(jiàn)一局灶性放射性分布濃聚影,為進(jìn)一步鑒別胃竇區(qū)生理性攝取與惡性腫瘤,擬應(yīng)優(yōu)先采用的簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)的檢查方法是()
胸部X線片最有可能的表現(xiàn)是()
該患者可初步診斷為()
若患者131I治療后三個(gè)月,體重明顯增加,心慌、怕熱、多汗、易餓等癥狀基本消失,出現(xiàn)輕微畏寒、乏力、食欲稍減退,首先應(yīng)考慮哪些情況()
檢測(cè)甲減最靈敏的指標(biāo)是()
請(qǐng)問(wèn)可能導(dǎo)致這一結(jié)果出現(xiàn)的原因是()
小于20nm的顆粒主要積聚于()