單項(xiàng)選擇題某患者,女,32歲。鼻塞、咽痛、周身疼痛發(fā)熱7天后甲狀腺腫大疼痛,體查甲腺Ⅱ°增大,壓痛明顯,心率92次/分,律齊。該患者的治療措施哪項(xiàng)不對(duì)()

A.止痛和非甾體類抗炎藥
B.規(guī)則而足量使用糖皮質(zhì)激素
C.131I內(nèi)照射控制甲狀腺毒癥
D.β-受體阻滯劑
E.在功能減退期為縮小甲狀腺、緩解壓迫癥狀使用甲狀腺制劑


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1.單項(xiàng)選擇題某患者,女,32歲。鼻塞、咽痛、周身疼痛發(fā)熱7天后甲狀腺腫大疼痛,體查甲腺Ⅱ°增大,壓痛明顯,心率92次/分,律齊??紤]亞急性甲狀腺炎,應(yīng)做什么檢查最合適()

A.FT3、FT4+TSH+TGAb、TMAb
B.FT3、FT4+TSH+TPOAb
C.甲狀腺攝131I率測(cè)定
D.FT3、FT4+甲狀腺攝131I率測(cè)定
E.甲狀腺顯像

2.單項(xiàng)選擇題某患者,女,32歲。鼻塞、咽痛、周身疼痛發(fā)熱7天后甲狀腺腫大疼痛,體查甲腺Ⅱ°增大,壓痛明顯,心率92次/分,律齊。確診亞急性甲狀腺炎,通常不包括()

A.近期病毒感染史
B.甲狀腺腫大,頸部有轉(zhuǎn)移性、放射性疼痛
C.早期血沉>50mm/第1小時(shí)
D.全身肌痛、發(fā)熱
E.浸潤(rùn)性突眼

3.單項(xiàng)選擇題男性患者41歲,左側(cè)頸部腫塊、無疼痛、發(fā)熱、可捫及質(zhì)軟的結(jié)節(jié),CT檢查示甲狀腺左葉占位性病變。甲狀腺核素顯像示左葉"冷"結(jié)節(jié)。該患者在131I治療DTC轉(zhuǎn)移灶后應(yīng)重復(fù)治療的指征為()

A.131I顯像發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶攝131I率降低或消失
B.131I顯像發(fā)現(xiàn)有異常濃聚灶
C.Tg或TGAb水平降低或消失
D.131I顯像陰性,血清Tg≥10μg/L,18F-FDG顯像陽性
E.肺出現(xiàn)纖維化或咯血

4.單項(xiàng)選擇題男性患者41歲,左側(cè)頸部腫塊、無疼痛、發(fā)熱、可捫及質(zhì)軟的結(jié)節(jié),CT檢查示甲狀腺左葉占位性病變。甲狀腺核素顯像示左葉"冷"結(jié)節(jié)。該患者在3年內(nèi)共131I治療3次,最常見的不良反應(yīng)和并發(fā)癥為()

A.口服后1~2天感乏力、食欲下降、腹脹、惡心
B.甲狀腺功能減退
C.清除殘余甲狀腺時(shí)常見放射性甲狀腺炎
D.放射性腮腺、唾液腺炎
E.以上都是
F.橋本氏病

8.單項(xiàng)選擇題男性患者41歲,左側(cè)頸部腫塊、無疼痛、發(fā)熱、可捫及質(zhì)軟的結(jié)節(jié),CT檢查示甲狀腺左葉占位性病變。甲狀腺核素顯像示左葉"冷"結(jié)節(jié)。由于治療DTC患者使用131I劑量大所以放射防護(hù)應(yīng)特別注意()

A.患者應(yīng)一人一間病房
B.病房?jī)?nèi)最好有單獨(dú)的專用衛(wèi)生間
C.服131I后3天內(nèi),醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的觀察應(yīng)有防護(hù)措施
D.患者體內(nèi)滯留131I量等于或低于1.11GBq(30mCi)就可出院
E.以上都對(duì)

9.單項(xiàng)選擇題男性患者41歲,左側(cè)頸部腫塊、無疼痛、發(fā)熱、可捫及質(zhì)軟的結(jié)節(jié),CT檢查示甲狀腺左葉占位性病變。甲狀腺核素顯像示左葉"冷"結(jié)節(jié)。治療DTC轉(zhuǎn)移,131I劑量的確定,主要的根據(jù)為()

A.DTC轉(zhuǎn)移灶的部位
B.骨轉(zhuǎn)移者131I劑量最小
C.根據(jù)甲狀腺素水平
D.有無消化性潰瘍
E.肺彌漫性轉(zhuǎn)移灶應(yīng)高于局部肺轉(zhuǎn)移

10.單項(xiàng)選擇題男性患者41歲,左側(cè)頸部腫塊、無疼痛、發(fā)熱、可捫及質(zhì)軟的結(jié)節(jié),CT檢查示甲狀腺左葉占位性病變。甲狀腺核素顯像示左葉"冷"結(jié)節(jié)。常用的治療分化型甲狀腺癌綜合措施不包括()

A.甲狀腺全切術(shù)或次全切除
B.131I去除術(shù)后殘留甲狀腺組織
C.外放射治療或化療
D.131I治療分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶
E.甲狀腺激素抑制治療