單項選擇題關于L-Dopa的用藥時機敘述不正確的是()

A.長期應用可產生療效減退、癥狀波動、運動障礙等并發(fā)癥
B.年輕患者應適當推遲用藥時間
C.年輕患者早期盡量使用多巴受體激動劑等其他抗PD藥物
D.老年患者因總用藥時間短,可考慮早期選用L-Dopa
E.年老患者應用L-Dopa時發(fā)生運動并發(fā)癥的概率較年輕人高,用藥過程中應予更多注意


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1.單項選擇題關于L-Dopa代謝的敘述不正確的是()

A.在胃內可被外周多巴脫羧酶(DDC.代謝
B.中性氨基酸影響其在小腸的吸收,所以最好空腹服藥
C.作為DA合成的前體可透過血腦屏障,但大部分在外周脫羧成為DA
D.90%左右的L-Dopa吸收后可通過血腦屏障進入腦內
E.在腦內被DA能神經(jīng)元攝取后轉變成DA發(fā)揮其替代治療作用

2.單項選擇題下列不屬于中樞抗膽堿能藥物的是()

A.苯海索(安坦)
B.丙環(huán)定(開馬君)
C.金剛烷胺
D.苯甲托品
E.比哌立登(安克痙)

3.單項選擇題下列不符合進行性核上性麻痹(PSP)的癥狀或體征是()

A.動作減少
B.頸部強直并稍后仰
C.假性球麻痹
D.向上凝視麻痹
E.明顯的靜止性震顫

4.單項選擇題有關抑郁癥和PD的敘述錯誤的是()

A.部分PD患者晚期可伴有抑郁、認知功能障礙和視幻覺等,多不嚴重
B.抑郁癥患者也可伴有表情貧乏、言語單調、隨意運動減少,而易被誤診為PD
C.嚴重的抑郁癥患者還可表現(xiàn)肌強直和震顫,更易與PD混淆
D.PD和抑郁癥兩者有時可同時存在
E.SSRI(5-HT再攝取抑制劑)可以改善兩者的抑郁癥狀

5.單項選擇題下列不支持PD診斷的癥狀或體征是()

A.靜止性震顫
B.錐體束征
C.少動
D.僵直
E.姿勢反射障礙

6.單項選擇題關于動脈硬化性帕金森綜合征敘述錯誤的是()

A.基底節(jié)多發(fā)性腦梗死、額葉前部白質損害是其主要原因
B.常伴有高血壓、動脈硬化及腦卒中病史
C.初發(fā)癥狀以靜止性震顫為主要表現(xiàn)
D.半數(shù)以上患者可伴有假性球麻痹、腱反射亢進、病理征陽性
E.主要表現(xiàn)有起病隱襲、強直性肌張力增高、動作減少、表情呆滯、慌張步態(tài)

7.單項選擇題下列關于PD輔助檢查的敘述錯誤的是()

A.CSF和尿中高香草酸(HVA.含量增高
B.家族性PD患者在發(fā)現(xiàn)細胞色素P4502D6基因突變
C.PET檢查在疾病早期就可發(fā)現(xiàn)患者腦內多巴胺轉運蛋白(DAT)功能顯著降低
D.D2型DA受體在疾病早期超敏、后期低敏
E.可發(fā)現(xiàn)DA遞質合成減少

8.單項選擇題下列不屬于PD的癥狀體征是()

A.寫字過小征
B.Myerson征(反復輕扣眉弓上緣誘發(fā)眨眼不止)
C.皮脂腺分泌亢進導致脂顏,汗腺分泌亢進所致多汗
D.膀胱直腸括約肌障礙
E.面具臉

9.單項選擇題關于PD患者姿勢步態(tài)的描述不正確的是()

A.因患者四肢、軀干、頸部肌強直,而出現(xiàn)特殊的屈曲體姿
B.患者表現(xiàn)為頭部前傾、軀干俯屈,上肢肘、腕屈曲,前臂略外旋,下肢略為彎曲
C.疾病早期表現(xiàn)走路時下肢拖曳,隨病情進展成小步態(tài),步伐逐漸變小變慢
D.患者啟動困難,行走中上肢擺動減少,轉彎時軀干和頭一起回轉
E.晚期患者表現(xiàn)典型的“慌張步態(tài)”,在下坡時更為突出

10.單項選擇題PD患者路易小體內不含有()

A.α共核蛋白
B.tau蛋白
C.泛素
D.補體蛋白
E.微管蛋白