單項選擇題[復合型非選擇題]患兒男,9歲,因“發(fā)作性四肢對稱強直伴軀體前傾5年”來診。每次發(fā)作持續(xù)10s左右緩解。出生后有窒息,生長發(fā)育遲滯。EEG:睡眠中呈現(xiàn)陣發(fā)性快波節(jié)律活動。最可能的癲癇綜合征診斷是()

A.獲得性失語癲癇
B.內(nèi)側(cè)顳葉癲癇
C.肌陣攣失神癲癇
D.Lennox-Gastaut綜合征
E.Dravet綜合征


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1.單項選擇題[復合型非選擇題]患者男,67歲,因“發(fā)作性右側(cè)肢體抖動,有時伴有一過性意識障礙1個月”來診。意識障礙持續(xù)2min左右,自行緩解。1年前左側(cè)大腦中動脈區(qū)梗死。EEG:發(fā)作期左側(cè)額區(qū)癲癇樣放電。關(guān)于抗癲癇藥物治療的注意事項,敘述錯誤的是()

A.老年人藥物劑量應(yīng)該減少
B.應(yīng)盡可能選擇非肝酶誘導或者抑制的藥物
C.應(yīng)減少或者避免應(yīng)用對認知功能有影響的藥物
D.避免用造成或者加重骨質(zhì)疏松的藥物
E.多藥聯(lián)合治療

4.多項選擇題[復合型非選擇題]患者男,6歲,因“發(fā)作性不明原因發(fā)笑4年”來診。發(fā)笑與環(huán)境不相宜,每次發(fā)作持續(xù)幾十秒,并逐漸出現(xiàn)認知功能衰退。EEG:雙側(cè)前額和前顳的陣發(fā)性theta活動。關(guān)于癡笑性癲癇,敘述正確的有()

A.多見于嬰兒和兒童期發(fā)病
B.癡笑發(fā)作是主要的發(fā)作形式
C.癡笑不伴有情感愉悅成分
D.下丘腦錯構(gòu)瘤是主要的病因
E.可出現(xiàn)認知障礙和行為異常
F.手術(shù)是有效的治療方法

9.多項選擇題[復合型非選擇題]患者男,37歲,因“發(fā)作性意識障礙伴雙眼發(fā)直26年”來診。無明顯先兆,每次發(fā)作持續(xù)1min左右。既往有發(fā)熱驚厥史;智力體格發(fā)育正常。關(guān)于術(shù)前評估,敘述正確的有(提示患者嘗試了多種藥物治療,仍有頻繁發(fā)作,擬手術(shù)治療。)()

A.發(fā)作癥狀學分析:提示發(fā)作起源
B.發(fā)作期腦電圖分析:直接記錄大腦癲癇的起源
C.結(jié)構(gòu)影像學檢查:提示癲癇性結(jié)構(gòu)病變
D.PET檢查:有助于定位癲癇源區(qū)
E.阿米妥試驗:有助于語言和記憶半球定側(cè)
F.如無創(chuàng)性檢查結(jié)果不一致或者需要精確功能區(qū)定位,考慮進行有創(chuàng)性檢查

10.多項選擇題[復合型非選擇題]患者男,32歲,因“全身強直陣攣發(fā)作20min”送至搶救室。正確的處理有()

A.監(jiān)測生命體征、血氧及心功能等
B.保持呼吸道通暢
C.給氧
D.建立靜脈輸液通道
E.靜脈給藥,抗驚厥治療
F.對癥治療,維持生命體征和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定