單項選擇題女,24歲,一周前有不潔性生活史,高熱2日,伴右下腹疼痛,查體右下腹壓痛,婦科檢查可見宮頸口有膿性分泌物流出,子宮壓痛,右附件區(qū)壓痛,未觸及包塊。治療應(yīng)選用的抗生素是()
A.阿奇霉素
B.喹諾酮類
C.甲硝唑
D.三代頭孢菌素
E.克林霉素
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1.單項選擇題初產(chǎn)婦,孕38周,先兆子癇,破膜24小時后縮宮素引產(chǎn)無效行剖宮產(chǎn),術(shù)后13天述下腹痛,發(fā)熱,惡露較多。檢查:體溫38.8℃,脈搏108次/分,血壓15.7/12.0kPa,全身檢查無明顯陽性體征,下腹壓痛。消毒后陰道檢查:陰道內(nèi)有血性分泌物,宮頸充血,子宮如孕2個月大小,下段前壁壓痛明顯,活動差,雙附件稍厚,無壓痛。本例緊急處置應(yīng)選()
A.口服退熱止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量輸新鮮
D.陰道后穹隆穿刺注藥
E.靜滴廣譜抗生素
2.單項選擇題初產(chǎn)婦,孕38周,先兆子癇,破膜24小時后縮宮素引產(chǎn)無效行剖宮產(chǎn),術(shù)后13天述下腹痛,發(fā)熱,惡露較多。檢查:體溫38.8℃,脈搏108次/分,血壓15.7/12.0kPa,全身檢查無明顯陽性體征,下腹壓痛。消毒后陰道檢查:陰道內(nèi)有血性分泌物,宮頸充血,子宮如孕2個月大小,下段前壁壓痛明顯,活動差,雙附件稍厚,無壓痛。下列診斷哪項是恰當(dāng)?shù)模ǎ?/a>
A.急性盆腔結(jié)締組織炎
B.急性輸卵管炎
C.急性宮頸炎
D.急性子宮內(nèi)膜炎
E.盆腔血栓靜脈炎
3.單項選擇題初產(chǎn)婦,孕38周,先兆子癇,破膜24小時后縮宮素引產(chǎn)無效行剖宮產(chǎn),術(shù)后13天述下腹痛,發(fā)熱,惡露較多。檢查:體溫38.8℃,脈搏108次/分,血壓15.7/12.0kPa,全身檢查無明顯陽性體征,下腹壓痛。消毒后陰道檢查:陰道內(nèi)有血性分泌物,宮頸充血,子宮如孕2個月大小,下段前壁壓痛明顯,活動差,雙附件稍厚,無壓痛。上述患者,哪項處理不恰當(dāng)()
A.大量抗生素
B.輸液
C.半臥位
D.刮宮術(shù)
E.觀察血壓、體溫及脈搏的變化
4.單項選擇題女,33歲,人流術(shù)后5天出現(xiàn)高熱,陰道大量膿性分泌物。查體:體溫39℃,下腹部壓痛反跳痛明顯,宮頸舉痛,宮體壓痛明顯,雙附件增厚感,壓痛。進一步檢查措施為()
A.盆腔B超
B.盆腔CT
C.陰道分泌物細菌培養(yǎng)
D.宮腔鏡
E.血HCG
5.單項選擇題女,33歲,人流術(shù)后5天出現(xiàn)高熱,陰道大量膿性分泌物。查體:體溫39℃,下腹部壓痛反跳痛明顯,宮頸舉痛,宮體壓痛明顯,雙附件增厚感,壓痛。該患者可能診斷()
A.異位妊娠
B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
C.急性胃腸炎
D.急性盆腔炎
E.急性宮頸炎
6.單項選擇題女,33歲,人流術(shù)后5天出現(xiàn)高熱,陰道大量膿性分泌物。查體:體溫39℃,下腹部壓痛反跳痛明顯,宮頸舉痛,宮體壓痛明顯,雙附件增厚感,壓痛。下一步治療措施為()
A.剖腹探查
B.鎮(zhèn)痛治療
C.物理治療
D.應(yīng)用抗生素
E.應(yīng)用激素治療
7.單項選擇題女,30歲,白帶增多1月余。婦檢:宮頸中度糜爛,6點處見納氏囊腫,宮體雙附件無殊,宮頸刮片細胞學(xué)檢查為巴氏染色Ⅱ級。該病痊愈機制為()
A.柱狀上皮化生
B.鱗狀上皮化生
C.鱗狀上皮化
D.基底層細胞增生
E.鱗狀上皮萎縮
8.單項選擇題女,30歲,白帶增多1月余。婦檢:宮頸中度糜爛,6點處見納氏囊腫,宮體雙附件無殊,宮頸刮片細胞學(xué)檢查為巴氏染色Ⅱ級。該患者宮頸糜爛的分度根據(jù)()
A.陰道鏡檢查
B.碘試驗
C.糜爛面積
D.糜爛深度
E.巴氏分級
9.單項選擇題女,30歲,白帶增多1月余。婦檢:宮頸中度糜爛,6點處見納氏囊腫,宮體雙附件無殊,宮頸刮片細胞學(xué)檢查為巴氏染色Ⅱ級。此患者最合適的治療方法為()
A.激光治療
B.宮頸錐切術(shù)
C.子宮全切術(shù)
D.口服抗生素
E.糜爛面涂硝酸銀
10.單項選擇題女,40歲,白帶多伴外陰癢5天。婦撿:外陰充血,陰道黏膜充血,分泌物黃色,中等量,呈泡沫狀,宮頸充血。正常白帶的組成,不包括下列哪項()
A.陰道黏膜滲出物
B.陰道黏膜腺體分泌物
C.宮頸腺體分泌物
D.子宮內(nèi)膜腺體分泌物
E.宮頸及陰道脫落細胞