單項選擇題36歲,已分娩育有一正常女孩,月經(jīng)周期正常,經(jīng)量明顯增多1年。婦科檢查及超聲檢查提示單發(fā)子宮肌瘤(直徑10cm)。血常規(guī)提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。如選擇手術(shù)治療,手術(shù)中最應(yīng)注意()
A.腹部切口盡量小
B.盡量減少術(shù)中出血
C.術(shù)中腫瘤送快速冷凍病理檢查
D.壓脈帶阻斷子宮、卵巢血供
E.使用高頻電刀或超聲刀
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1.單項選擇題26歲,月經(jīng)3~5/28~31,孕前健康查體婦科檢查發(fā)現(xiàn):子宮略大于正常,子宮左后方觸及7cm腫塊,腫塊球形,似實質(zhì)性,與子宮關(guān)系密切。該病例選擇的治療原則是()
A.剖腹探查
B.觀察隨訪
C.藥物治療
D.建議妊娠
E.腹腔鏡檢查
2.單項選擇題26歲,月經(jīng)3~5/28~31,孕前健康查體婦科檢查發(fā)現(xiàn):子宮略大于正常,子宮左后方觸及7cm腫塊,腫塊球形,似實質(zhì)性,與子宮關(guān)系密切。如患者有痛經(jīng)史3年,婦科檢查發(fā)現(xiàn)腫塊不活動,且在子宮直腸反折腹膜處觸及多個痛性結(jié)節(jié)。應(yīng)首先考慮的診斷是()
A.炎性腫塊
B.卵巢畸胎瘤
C.漿膜下肌瘤
D.子宮腺肌病(瘤)
E.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫
3.單項選擇題26歲,月經(jīng)3~5/28~31,孕前健康查體婦科檢查發(fā)現(xiàn):子宮略大于正常,子宮左后方觸及7cm腫塊,腫塊球形,似實質(zhì)性,與子宮關(guān)系密切。如B超提示為均勻?qū)嵭阅[塊,與子宮關(guān)系密切,雙側(cè)卵巢顯示清楚。首先考慮的診斷是()
A.卵巢纖維瘤
B.漿膜下子宮肌瘤
C.卵巢冠囊腫
D.陳舊性異位妊娠
E.腹膜后間質(zhì)肉瘤
4.單項選擇題女,60歲,絕經(jīng)8年,腹脹伴消瘦1個月。體檢全腹部膨隆。婦檢:發(fā)現(xiàn)后穹隆觸及結(jié)節(jié),子宮附件觸診不滿意。盆腔B超見大量腹腔積液,右附件區(qū)12cm×10cm×8cm實性包塊,邊界不規(guī)則根據(jù)提供的病史最有可能的手術(shù)后治療選擇()
A.隨訪觀察
B.免疫治療
C.激素治療
D.化療
E.放療
5.單項選擇題女,60歲,絕經(jīng)8年,腹脹伴消瘦1個月。體檢全腹部膨隆。婦檢:發(fā)現(xiàn)后穹隆觸及結(jié)節(jié),子宮附件觸診不滿意。盆腔B超見大量腹腔積液,右附件區(qū)12cm×10cm×8cm實性包塊,邊界不規(guī)則最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒椋ǎ?/a>
A.雙附件切除術(shù)
B.剖腹探查術(shù)
C.行門脈分流術(shù)
D.卵巢腫瘤剝除術(shù)
E.全子宮+雙附件切除術(shù)
6.單項選擇題女,60歲,絕經(jīng)8年,腹脹伴消瘦1個月。體檢全腹部膨隆。婦檢:發(fā)現(xiàn)后穹隆觸及結(jié)節(jié),子宮附件觸診不滿意。盆腔B超見大量腹腔積液,右附件區(qū)12cm×10cm×8cm實性包塊,邊界不規(guī)則合適的進一步確診手段為()
A.立即剖腹探查
B.腹腔穿刺細胞學(xué)檢查,后再次婦檢
C.放療
D.化療
E.肝功能、甲胎蛋白檢驗
7.單項選擇題女,33歲,3年前普查時發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,無月經(jīng)癥狀,定期檢查肌瘤無明顯增大,未避孕。今因停經(jīng)45天就診首選的輔助檢查方法是()
A.盆腔B超
B.血HCG測定
C.診刮術(shù)
D.黃體酮試驗
E.宮腔鏡檢查
8.單項選擇題女,33歲,3年前普查時發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,無月經(jīng)癥狀,定期檢查肌瘤無明顯增大,未避孕。今因停經(jīng)45天就診其診斷可能性最大的為()
A.子宮肌瘤合并妊娠
B.子宮肌瘤肉瘤變
C.子宮肌瘤紅色變
D.閉經(jīng)
E.子宮腺肌瘤
9.單項選擇題女,34歲,因經(jīng)期延長伴經(jīng)量過多半年就診。查體貧血貌,子宮均勻增大如孕2個月,雙附件未見異常。B超發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有一直徑3cm團塊診斷的最好方法是()
A.盆腔CT
B.腹腔鏡
C.診刮
D.宮腔鏡檢查
E.血HCG測定
10.單項選擇題
女,41歲,1天前突發(fā)尿潴留,來院就診,導(dǎo)尿后捫及下腹正中有一質(zhì)硬腫塊,如孕3個月大小,可活動,形狀不規(guī)則
此病人最可能的診斷是()
A.子宮漿膜下肌瘤
B.子宮黏膜下肌瘤
C.子宮肌壁間肌瘤
D.子宮內(nèi)膜癌
E.子宮內(nèi)膜息肉
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