單項選擇題31歲婦女,平時月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)58日陰道少量流血10日,偶有陣發(fā)性腹痛。婦科檢查:宮頸著色,宮體如妊娠4個月左右大小,雙附件區(qū)均捫及塊物雙附件區(qū)塊物應(yīng)想到的疾病是()
A.輸卵管結(jié)核
B.輸卵管積水
C.卵巢黃素化囊腫
D.卵巢囊性畸胎瘤
E.雙側(cè)隱睪
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1.單項選擇題女,27歲,月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)14周,惡心嘔吐嚴(yán)重,陰道不規(guī)則流血11天,婦科檢查:陰道內(nèi)血跡,子宮5個月妊娠大,軟,飽滿,超聲多普勒胎心探測未及胎心音,尿HCG(+)首先考慮選擇的輔檢查是()
A.宮腔鏡檢查
B.B超檢查
C.血放免檢測HCG
D.X線腹部攝片
E.診斷性刮宮病理學(xué)檢查
2.單項選擇題女,27歲,月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)14周,惡心嘔吐嚴(yán)重,陰道不規(guī)則流血11天,婦科檢查:陰道內(nèi)血跡,子宮5個月妊娠大,軟,飽滿,超聲多普勒胎心探測未及胎心音,尿HCG(+)該病最可能的診斷是()
A.妊娠劇吐
B.羊水過多
C.葡萄胎
D.多胎妊娠
E.先兆流產(chǎn)
3.單項選擇題女,27歲,月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)14周,惡心嘔吐嚴(yán)重,陰道不規(guī)則流血11天,婦科檢查:陰道內(nèi)血跡,子宮5個月妊娠大,軟,飽滿,超聲多普勒胎心探測未及胎心音,尿HCG(+)欲采取的主要處理是()
A.經(jīng)腹切除子宮
B.抗炎治療
C.清除宮內(nèi)物
D.黃體酮肌注保胎
E.HMG肌注保胎
4.單項選擇題女性,20歲,有性生活史,以往月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)3個月。婦科檢查時發(fā)現(xiàn)子宮4.5個月妊娠大;附件區(qū)觸及直徑6cm囊性腫塊,活動,無觸痛;超聲多普勒未探到胎心音,B型超聲顯示宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點和小囊樣回聲,雙側(cè)囊性腫塊。首選的治療方案是()
A.切除子宮
B.負(fù)壓吸引術(shù)
C.清宮術(shù)+聯(lián)合化療
D.聯(lián)合化療+肺部放療
E.切除子宮+聯(lián)合化療
5.單項選擇題女性,42歲,停經(jīng)3個月,不規(guī)則陰道流血,伴排出小水泡樣物10天,咳血5天。婦科檢查:子宮頸口容指松。子宮40天妊娠大。尿HCG(+),胸片顯示雙肺外帶多個半透明圓形陰影,血β-HCG100000U/L。該病例的診斷是()
A.絨毛膜癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.部分性葡萄胎
D.侵蝕性葡萄胎
E.完全行葡萄胎
6.單項選擇題女性,20歲,有性生活史,以往月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)3個月。婦科檢查時發(fā)現(xiàn)子宮4.5個月妊娠大;附件區(qū)觸及直徑6cm囊性腫塊,活動,無觸痛;超聲多普勒未探到胎心音,B型超聲顯示宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點和小囊樣回聲,雙側(cè)囊性腫塊。該病例的初步診斷是()
A.難免性流產(chǎn)
B.胚胎停止發(fā)育
C.部分性葡萄胎
D.雙側(cè)卵巢腫瘤
E.完全性葡萄胎
7.單項選擇題女性,20歲,有性生活史,以往月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)3個月。婦科檢查時發(fā)現(xiàn)子宮4.5個月妊娠大;附件區(qū)觸及直徑6cm囊性腫塊,活動,無觸痛;超聲多普勒未探到胎心音,B型超聲顯示宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點和小囊樣回聲,雙側(cè)囊性腫塊。雙側(cè)卵巢腫塊的處理是()
A.經(jīng)腹手術(shù)切除
B.無需特殊處理
C.腹腔鏡下穿刺
D.B超陰道下穿刺
E.大劑量清蛋白治療
8.單項選擇題28歲,葡萄胎清宮術(shù)后3年,足月經(jīng)陰分娩一男嬰后8個月,哺乳期月經(jīng)不規(guī)律,出現(xiàn)咳嗽、咯血2天,伴右胸部隱痛,無陰道流血。胸部X線片顯示兩肺棉絮樣陰影。該患者必須檢測的項目是()
A.血常規(guī)
B.肺功能
C.血β-HCG
D.胸腔鏡活檢
E.支氣管鏡活檢
9.單項選擇題28歲,葡萄胎清宮術(shù)后3年,足月經(jīng)陰分娩一男嬰后8個月,哺乳期月經(jīng)不規(guī)律,出現(xiàn)咳嗽、咯血2天,伴右胸部隱痛,無陰道流血。胸部X線片顯示兩肺棉絮樣陰影。如果患者如βHCG明顯增高,首選的治療處理方案是()
A.靜脈聯(lián)合化療
B.右下肺葉切除術(shù)
C.大劑量孕激素治療
D.肺占位處局部注射乙醇
E.經(jīng)股動脈--右肺動脈插管化療
10.單項選擇題葡萄胎清宮術(shù)后4個月,恢復(fù)正常3次月經(jīng),采取安全期避孕,出現(xiàn)停經(jīng)45天,陰道少量流血4天,血β-HCG1000000U/L。首先可以排除()
A.絨癌
B.再次妊娠
C.黃素化囊腫
D.葡萄胎殘留
E.侵蝕性葡萄胎