多項選擇題某患兒，臨床診斷為完全型肺靜脈異位引流。可作為心上型肺靜脈異位引流診斷依據(jù)的超聲表現(xiàn)有（）。

A.胸骨上窩處容易檢查到增粗的上腔靜脈和無名靜脈
B.位于左側(cè)的垂直靜脈與無名靜脈連接，形成一特征性“靜脈弓”
C.左心房后上方可顯示肺總靜脈回流入上腔靜脈
D.肺靜脈引流到房間隔缺損處
E.雙側(cè)肺靜脈匯合為下行靜脈，經(jīng)膈食管裂孔下行
F.左心室長軸切面可見冠狀靜脈竇擴(kuò)大


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1.多項選擇題某患兒，臨床診斷為完全型肺靜脈異位引流。其超聲表現(xiàn)有（）。

A.左心房壁回聲完整，在左心室長軸和四心腔的左心房后上方可見增粗的共同肺靜脈干
B.劍突下橫切面可見腹主動脈與下腔靜脈中間有一圓形異常血管（即下行垂直靜脈）
C.胸骨上窩處可檢查到增粗的上腔靜脈和無名靜脈
D.常合并室間隔缺損
E.常合并房間隔缺損
F.左心房、左心室擴(kuò)大
G.可見冠狀靜脈竇（CS）擴(kuò)大

2.單項選擇題某成年患者，臨床疑診先天性主動脈弓異常。最有利于顯示病變的透聲窗是（）。

A.胸骨體
B.胸骨上窩
C.胸骨左緣
D.胸骨右緣
E.心尖部
F.肋下

3.多項選擇題某成年患者，臨床疑診先天性主動脈弓異常。如果超聲診斷為主動脈弓離斷B型，敘述正確的有（）。

A.主動脈弓以下為盲端，無降主動脈連接，盲端處為纖維組織強(qiáng)回聲
B.與升主動脈連接的有無名動脈、左頸總動脈、左鎖骨下動脈3支大動脈
C.左鎖骨下動脈不起始于升主動脈，而起始于降主動脈
D.升主動脈正常的上升弧度消失，幾乎直接垂直向上延伸，并發(fā)出右頭臂動脈
E.合并動脈導(dǎo)管未閉
F.升主動脈與降主動脈間無血流通過

4.多項選擇題某成年患者，臨床疑診先天性主動脈弓異常。 如果診斷為主動脈縮窄，以下敘述正確的有（）如果診斷為主動脈縮窄，以下敘述正確的有（）。

A.約95%以上的狹窄發(fā)生在胸降主動脈起始部
B.胸骨上窩主動脈弓長軸降主動脈起始部內(nèi)徑局限性縮小，該處管壁增厚，回聲增強(qiáng)
C.可呈隔膜樣狹窄
D.均合并存在動脈導(dǎo)管未閉
E.CDFI見縮窄部位血流束明顯變細(xì)，色彩明亮，呈五彩鑲嵌狀
F.頻譜多普勒在狹窄部記錄到收縮期高速射流頻譜，速度>200cm/s
G.下肢血壓＞上肢血壓

5.多項選擇題某患兒，有發(fā)紺。查體：杵狀指；胸骨左緣第2、3肋間聞及收縮期噴射性雜音。超聲診斷為法洛四聯(lián)癥。需要與法洛四聯(lián)癥鑒別的先天畸形有（）。

A.法洛三聯(lián)癥
B.法洛五聯(lián)癥
C.巨大室間隔缺損合并艾森門格綜合征（EisenmengersyndromE.
D.右心室雙出口
E.主動脈竇瘤
F.永存動脈干

6.多項選擇題某患兒，有發(fā)紺。查體：杵狀指；胸骨左緣第2、3肋間聞及收縮期噴射性雜音。超聲診斷為法洛四聯(lián)癥。法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)和病理有（）。

A.發(fā)紺為主要臨床表現(xiàn)
B.肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音增強(qiáng)
C.房間隔缺損
D.室間隔缺損
E.主動脈增寬
F.主動脈前移騎跨于室間隔之上
G.肺動脈狹窄
H.右心室肥厚

7.多項選擇題某患兒，有發(fā)紺。查體：杵狀指；胸骨左緣第2、3肋間聞及收縮期噴射性雜音。超聲診斷為法洛四聯(lián)癥。關(guān)于法洛四聯(lián)癥中肺動脈狹窄的超聲表現(xiàn)，敘述正確的有（）。

A.右心室流出道切面，可顯示漏斗部下方異常增厚的肌束或隔膜
B.右心室流出道局部狹窄時，在狹窄遠(yuǎn)端與肺動脈瓣之間可見到相對較寬的第三心室
C.右心室流出道記錄到雙期湍流頻譜
D.右心室流出道和肺動脈內(nèi)CDFI呈五彩鑲嵌血流信號
E.肺動脈瓣增厚，開放受限
F.肺動脈干狹窄
G.胸骨上窩掃查不能提高肺動脈及分支的顯示率

8.多項選擇題某患者，超聲診斷為繼發(fā)性孔房間隔缺損。超聲診斷時，通常需要與房間隔缺損鑒別的有（）。

A.肺動脈瓣狹窄
B.動脈導(dǎo)管未閉
C.卵圓孔未閉
D.室間隔缺損
E.上腔靜脈血流
F.下腔靜脈血流

9.多項選擇題某患者，超聲診斷為繼發(fā)性孔房間隔缺損。繼發(fā)性孔房間隔缺損的發(fā)生部位有（）。

A.房間隔中部
B.房間隔下部最低位處（房、室間隔連接處）
C.膜部室間隔的心房部
D.靠近上腔靜脈入口
E.緊鄰下腔靜脈入口
F.單心房

10.多項選擇題某患者，超聲診斷為繼發(fā)性孔房間隔缺損。介入封堵治療的適應(yīng)證包括（）。（提示臨床擬進(jìn)行介入封堵治療。）

A.繼發(fā)孔中央型房間隔缺損
B.房間隔缺損斷端距上腔靜脈、下腔靜脈、左房室瓣瓣環(huán)、心房頂部的間距≥5mm
C.房間隔缺損直徑為5~36mm
D.心房水平為單純左向右分流或以左向右為主的分流
E.原發(fā)性孔房間隔缺損
F.無其他需要手術(shù)矯治的心內(nèi)畸形