單項(xiàng)選擇題患者女,45歲,因“進(jìn)行性加重性心悸、氣短、不能平臥2周”來(lái)診?;颊咦髠?cè)乳腺癌病史3年。胸部X線片:心臟擴(kuò)大。ECG:頻發(fā)房性期前收縮。為明確診斷,下一步應(yīng)檢查()。

A.血常規(guī)
B.肝功能
C.腹部超聲
D.超聲心動(dòng)圖
E.胸部CT


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2.多項(xiàng)選擇題患者女,23歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴午后低熱、盜汗3個(gè)月,呼吸困難,煩躁不安,胸悶、大汗淋漓3d”來(lái)診。外院診斷為肺結(jié)核。查體:心臟搏動(dòng)減弱,心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音輕而遠(yuǎn),HR120次/min,肺部尤爾特征(Ewartsign)(+)。關(guān)于心包,敘述正確的有()。

A.心包是三角形的漿膜囊腔
B.包繞著心臟房室及其進(jìn)出大血管的根部
C.正常心包腔內(nèi)有少量液體,一般不超過(guò)10ml
D.少量心包積液減少心臟搏動(dòng)時(shí)的摩擦
E.心包可限制心臟因容量負(fù)荷過(guò)重而過(guò)分?jǐn)U張
F.心臟收縮時(shí),心包腔內(nèi)的負(fù)壓有助于心房的充盈
G.防止肺部和胸腔的炎癥向心臟蔓延
H.保護(hù)肺不受心臟搏動(dòng)的撞擊

3.多項(xiàng)選擇題患者女,23歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴午后低熱、盜汗3個(gè)月,呼吸困難,煩躁不安,胸悶、大汗淋漓3d”來(lái)診。外院診斷為肺結(jié)核。查體:心臟搏動(dòng)減弱,心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音輕而遠(yuǎn),HR120次/min,肺部尤爾特征(Ewartsign)(+)。關(guān)于心包積液,敘述錯(cuò)誤的有()。

A.心包炎必然有心包積液
B.心包炎是心包壁層及臟層的炎癥
C.急性心包炎多為原發(fā)性
D.心包摩擦音是纖維蛋白性心包炎重要的特異性體征
E.積液急劇增加或大量積液引起急性心臟壓塞
F.心包積液可分為漏出性、滲出性、膿性、血性、乳糜性、膽固醇性等
G.心臟壓塞時(shí),其心包積液總量很多
H.心包積液一般不引起明顯的血流動(dòng)力學(xué)異常

5.多項(xiàng)選擇題患者女,45歲,因“進(jìn)行性加重性心悸、氣短、不能平臥2周”來(lái)診。患者左側(cè)乳腺癌病史3年。超聲心動(dòng)圖檢查時(shí)應(yīng)關(guān)注()。(提示ECG:頻發(fā)房性期前收縮。)

A.各房室大小
B.室壁厚度和運(yùn)動(dòng)幅度
C.各瓣膜形態(tài)和活動(dòng)
D.心包內(nèi)有無(wú)異?;芈?br /> E.心腔內(nèi)有無(wú)異常回聲
F.有無(wú)肺動(dòng)脈高壓
G.有無(wú)異常血流信號(hào)

9.單項(xiàng)選擇題某患兒,有發(fā)紺,超聲診斷為肺動(dòng)脈閉鎖。存活患兒的肺動(dòng)脈閉鎖合并的畸形是()。

A.室間隔缺損
B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉或側(cè)支血管
C.永存動(dòng)脈干
D.大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位
E.主動(dòng)脈騎跨

10.單項(xiàng)選擇題某患兒,有發(fā)紺,超聲診斷為肺動(dòng)脈閉鎖。下列超聲表現(xiàn)中,可作為診斷該畸形的主要依據(jù)是()。

A.右心房擴(kuò)大,右心室較小
B.右心室未見(jiàn)肺動(dòng)脈連接,肺動(dòng)脈近心段呈條索狀回聲,遠(yuǎn)心段可顯示肺動(dòng)脈管腔
C.室間隔上部回聲中斷,該處右向左分流
D.房間隔連續(xù)性中斷
E.主動(dòng)脈騎跨